非小细胞肺癌RET突变：疾病特点与治疗中的社会支持

非小细胞肺癌（NSCLC）是一种常见的肺部恶性肿瘤，其中RET基因突变是非小细胞肺癌中一个重要的分子亚型。RET基因突变的非小细胞肺癌患者具有独特的临床病理特征和治疗响应模式。本文将深入探讨RET突变非小细胞肺癌的特点，并强调治疗过程中社会支持的重要性。

RET基因突变是非小细胞肺癌中的一个关键驱动因素，约占非小细胞肺癌患者的1%-2%。RET基因位于10号染色体上，编码一个跨膜酪氨酸激酶受体。当RET基因发生突变时，会导致RET蛋白异常激活，从而促进肿瘤细胞的增殖和存活。RET突变非小细胞肺癌患者往往表现为年轻化、不吸烟或轻度吸烟史，且肿瘤生长速度较快。此外，RET突变阳性的患者对传统化疗的响应较差，预后一般不佳。

近年来，针对RET基因突变的靶向治疗取得了显著进展。RET酪氨酸激酶抑制剂（TKI）能特异性抑制RET蛋白的活性，从而抑制肿瘤生长。临床研究表明，RET TKI在RET突变阳性非小细胞肺癌患者中显示出良好的疗效和安全性。然而，靶向治疗的耐药问题仍是当前面临的挑战，需要进一步探索克服耐药的新策略。

在RET突变非小细胞肺癌的治疗过程中，患者的心理支持和社会适应至关重要。患者往往承受着巨大的身心压力，需要家人、朋友和社会的关爱和支持。以下是一些有助于改善患者生活质量和延长生存期的居家养护措施：

合理饮食：患者应保持均衡饮食，摄入充足的蛋白质、维生素和矿物质，以增强机体抵抗力。同时，避免高脂、高糖、油炸等不健康食物，以减少肿瘤复发的风险。

适度运动：患者在医生指导下进行适度运动，如散步、太极拳等，有助于改善心肺功能，缓解焦虑和抑郁情绪，提高生活质量。

心理支持：患者应积极参加心理疏导和心理治疗，学会调整心态，减轻心理压力。家属和社会应给予患者充分的心理支持和关爱，帮助患者树立战胜疾病的信心。

药物管理：患者应严格遵医嘱，规范使用靶向药物，定期监测药物疗效和不良反应，及时调整治疗方案。

环境清洁：保持居住环境的清洁和通风，避免接触致癌物质，减少肿瘤复发的风险。

定期复查：患者应定期进行肿瘤标志物检测和影像学检查，及时发现肿瘤复发和转移，以便尽早调整治疗方案。

总之，RET突变非小细胞肺癌是一种具有特殊临床病理特征的疾病，需要个体化、综合化的治疗策略。在治疗过程中，患者的心理支持和社会适应至关重要。通过合理饮食、适度运动、心理支持、药物管理等居家养护措施，有助于改善患者的生活质量和延长生存期。全社会应共同努力，为RET突变非小细胞肺癌患者提供全方位的支持和关爱。

周凤睿

北京大学深圳医院