甲状腺癌预警：颈部触诊与声音变化的自我检查

甲状腺癌是一种起源于甲状腺组织的恶性肿瘤，近年来发病率不断上升。由于早期症状不明显，许多患者在确诊时已错过最佳治疗时机。因此，提高对甲状腺癌预警信号的认识，对早期发现和及时治疗至关重要，这不仅能够提高治愈率，还能显著提升患者的生存质量。

颈部触诊的重要性

甲状腺位于颈部前侧，形状类似蝴蝶。正常情况下，甲状腺质地柔软，不易被触摸感觉到。然而，一旦甲状腺发生癌变，可能出现以下异常：

甲状腺肿大或结节

：通过触摸颈部，若发现甲状腺体积增大或可触及硬块，可能是甲状腺癌早期信号，应立即就医检查。

质地改变

：癌变甲状腺结节通常质地较硬，与周围组织界限不清，活动度差，这些可能是癌变预警信号。

压迫感

：随着肿瘤生长，甲状腺癌可能压迫周围组织，导致吞咽困难、呼吸不畅等症状。

颈部变化的观察

除了颈部触诊外，观察颈部变化也是早期发现甲状腺癌的重要手段：

颈部肿块

：若颈部出现无痛性肿块且持续增大，可能是甲状腺癌表现。

颈部淋巴结肿大

：甲状腺癌易转移到淋巴结，若发现颈部淋巴结逐渐肿大，需高度警惕。

声音和感觉变化的监测

甲状腺癌可能影响喉返神经，导致以下症状：

声音嘶哑

：若无明显原因出现持续性声音嘶哑，可能是喉返神经受压表现。

感觉异常

：颈部、耳后或肩部出现麻木、刺痛等感觉异常，可能是肿瘤侵犯神经所致。

定期体检的必要性

除自我检查外，定期体检对早期发现甲状腺癌同样重要。建议每年至少进行一次甲状腺超声检查，特别是有甲状腺疾病家族史的人群。若超声检查发现异常，需进一步进行甲状腺功能检查和细针穿刺活检，以明确诊断。

甲状腺癌的危险因素

了解甲状腺癌的危险因素有助于识别高风险人群，包括：

性别和年龄

：女性和中老年人群发病率较高。

辐射暴露

：既往有头颈部放射治疗史的患者风险增加。

家族史

：有甲状腺癌家族史的人群风险较高。

碘摄入异常

：碘摄入过量或不足均可能增加甲状腺癌风险。

预防措施

尽管甲状腺癌的确切病因尚不明确，但采取以下措施可能有助于降低风险：

合理饮食

：保证适量碘摄入，避免过量或不足。

避免辐射暴露

：尽量减少不必要的头颈部放射检查。

定期体检

：定期进行甲状腺超声检查，尤其是高危人群。

结论

通过颈部触诊、颈部变化观察以及声音和感觉变化的自我检查，可以提高甲状腺癌的早期发现率。同时，定期体检是发现甲状腺癌的关键。一旦发现异常，应及时就医，争取早期诊断和治疗，以提高治愈率，减少并发症，提升生活质量。早期发现和治疗甲状腺癌，对于改善患者的预后和生活质量具有重大意义。

王方方

江苏省苏北人民医院