实体肿瘤患者急救手册：内出血与疼痛管理

在面对实体肿瘤患者的紧急情况时，正确的急救措施至关重要。本文将详细介绍实体肿瘤患者可能面临的急性内出血和疼痛管理，以及如何实施有效的急救措施。

实体肿瘤患者的急救挑战

实体肿瘤患者由于其疾病特性，可能会遇到如肿瘤破裂导致的内出血或急性疼痛等紧急情况。这些情况需要迅速而准确的急救措施来防止病情恶化。

海姆立克急救法

对于因肿瘤压迫导致的呼吸道阻塞，海姆立克急救法是一种有效的急救技术。该方法通过施加腹部压力，促使肺部空气排出，推动阻塞物从气道排出。实施步骤如下： 1. 站在患者背后，一手握拳，拇指向内，放在患者的腹部，位置在肋骨下缘和肚脐之间。 2. 另一手抓住拳头，快速向内和向上用力推压。 3. 重复操作，直至阻塞物排出或患者失去意识。

环甲膜穿刺技术

在患者因肿瘤压迫导致严重呼吸困难时，环甲膜穿刺技术可以作为紧急开放气道的手段。具体操作包括： 1. 确定穿刺点，通常位于甲状软骨下方的环状软骨上。 2. 使用适当的穿刺针，在局部麻醉下快速穿透皮肤和环甲膜。 3. 插入导管以维持呼吸道通畅。

肿瘤破裂内出血的处理

肿瘤破裂内出血是一种紧急情况，需要立即采取措施： 1. 保持患者平静，减少活动，以降低出血风险。 2. 立即拨打急救电话，寻求专业医疗援助。 3. 在等待救援时，保持患者头部低于胸部，以减少脑部血流量。

急性疼痛的管理

对于急性疼痛，可以采取以下措施： 1. 评估疼痛程度，并根据医生指导使用止痛药物。 2. 保持患者舒适的姿势，避免加重疼痛。 3. 提供心理支持，减轻患者的焦虑和恐惧。

及时医疗援助的必要性

在任何急救措施实施后，都必须尽快将患者送往医院接受专业治疗。急救措施只能暂时缓解症状，而不能根治问题。因此，及时的医疗援助对于患者的康复至关重要。

急救措施的其他注意事项

在实施急救措施时，还需注意以下几点： 1. 保持冷静，避免慌乱，以便正确判断和采取措施。 2. 确保患者呼吸道畅通，必要时进行人工呼吸。 3. 在实施急救措施的同时，密切观察患者的生命体征，如心率、血压和呼吸频率。 4. 保持患者体温，避免因低温导致的并发症。 5. 在等待救援时，与患者保持沟通，了解其感受，提供必要的安慰和支持。

总结

总之，实体肿瘤患者在遇到紧急情况时，了解并实施正确的急救措施是挽救生命的关键。同时，确保患者能够获得及时的医疗援助，以防止病情进一步恶化。作为家属或护理人员，掌握必要的急救知识和技能，对于提高患者的生存率和预后具有重要意义。在日常护理中，也应加强对患者病情的监测，及时发现异常情况并采取相应措施，为患者的健康和安全提供保障。

房进

东南大学附属中大医院