健康体重与胰腺癌风险：如何通过生活方式降低

胰腺癌作为一种恶性程度极高且预后不良的消化道肿瘤，其发病率和死亡率在全球范围内持续上升，引起了广泛的关注和重视。预防胰腺癌的工作迫在眉睫，而保持健康的体重是降低胰腺癌风险的重要手段之一。本文将深入探讨如何通过调整生活方式来降低胰腺癌风险。

科学饮食：预防胰腺癌的第一步是科学饮食。蔬菜和水果富含抗氧化剂、维生素和矿物质，这些营养素可以帮助降低胰腺癌的风险。抗氧化剂能够中和自由基，减少其对细胞的损害，而维生素和矿物质则有助于维持正常的生理功能和增强免疫系统。建议每天至少摄入5份蔬菜和水果，以确保足够的营养摄入。同时，应减少油炸和烧烤等高温烹饪方式的食物摄入。这些烹饪方法可能产生致癌物质，如丙烯酰胺和多环芳烃，从而增加患癌风险。

适量运动：适量运动对于维持健康体重和改善胰岛素敏感性至关重要。胰岛素抵抗是胰腺癌的一个潜在风险因素，适量运动可以提高胰岛素敏感性，降低胰岛素抵抗，从而降低胰腺癌风险。建议每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动（如快走、慢跑、游泳等）或75分钟的高强度有氧运动（如跑步、骑自行车等）。此外，力量训练和柔韧性训练也应纳入日常运动计划，以全面提高身体素质。

控制体重：肥胖或超重会增加患胰腺癌的风险，尤其是腹部肥胖。腹部肥胖与胰岛素抵抗、慢性炎症和激素水平失衡有关，这些因素都与胰腺癌的发生有关。建议通过健康饮食和适量运动来维持健康的体重，降低胰腺癌风险。具体目标是保持体质指数（BMI）在18.5-24.9的范围内，并控制腰围在男性不超过102厘米、女性不超过88厘米。

戒烟限酒：吸烟和饮酒都会增加患胰腺癌的风险。吸烟会导致DNA损伤和氧化应激，而饮酒则与慢性炎症和肥胖有关。戒烟限酒可以降低这些风险因素，从而降低胰腺癌风险。建议完全戒烟，并限制饮酒量，男性每天不超过2杯，女性每天不超过1杯。

定期体检：定期体检对于早期发现胰腺癌至关重要。尤其是有胰腺癌家族史或糖尿病等高危人群，应定期进行胰腺癌筛查。胰腺癌的早期症状较为隐匿，包括腹痛、背痛、黄疸、体重减轻和食欲不振等。通过定期体检，如血液肿瘤标志物检测和影像学检查（如超声、CT、MRI等），可以提高胰腺癌的早期诊断率。

遗传因素和糖尿病也是胰腺癌的重要风险因素。有胰腺癌家族史的人群应提高警惕，定期进行胰腺癌筛查。糖尿病患者也应加强胰腺癌的筛查，因为糖尿病与胰腺癌的发生有密切关系。研究发现，糖尿病患者患胰腺癌的风险是普通人群的1.5-2倍。因此，糖尿病患者应定期进行胰腺癌筛查，以便及时发现并治疗胰腺癌。

综上所述，通过科学饮食、适量运动、体重控制、戒烟限酒和定期体检等生活方式的调整，可以有效降低胰腺癌的风险。预防胰腺癌，从健康生活方式做起。我们应该提高对胰腺癌的认识，积极采取预防措施，以降低胰腺癌的发病率和死亡率。同时，医学界也应加大对胰腺癌的研究力度，开发出更有效的诊断和治疗方法，以提高胰腺癌患者的生存率和生活质量。让我们共同努力，为胰腺癌的预防和治疗贡献力量。

花永强

复旦大学附属肿瘤医院徐汇院区