实体肿瘤患者紧急情况下的海姆立克急救技术与操作指南

海姆立克急救技术是一种在紧急情况下挽救呼吸道梗阻患者生命的实用急救方法，尤其对于实体肿瘤患者来说至关重要。实体肿瘤可能因其生长压迫气道、吞咽功能障碍等多种原因导致呼吸道梗阻，这是一种潜在的致命危险。因此，对于患者及其家属而言，掌握正确的海姆立克急救技术显得尤为关键。

在实体肿瘤患者出现呼吸道梗阻的情况下，首要的任务是保持冷静，并迅速评估患者的意识状态和呼吸情况。如果患者意识清醒，并且能够站立，可以采取以下海姆立克急救手法：

救助者需站在患者背后，一脚稍前以保持平衡。

救助者用一只手握拳，拇指向内，准确地放置于患者脐上两横指的位置，即腹部正中线上。

另一只手抓住握拳的手，迅速而有力地向内、向上冲击患者腹部，以产生足够的压力帮助排出阻塞气道的异物。

如有必要，重复冲击动作，直至异物被排出或患者意识状态发生变化。

如果站立位的海姆立克手法未能成功，或者患者失去意识，应立即拨打急救电话，并考虑进行环甲膜穿刺，这是一种紧急情况下的临时措施，旨在恢复气道通畅，但必须由专业医疗人员执行。

实体肿瘤患者应定期进行医学检查，并与医疗团队保持密切沟通，以便及时发现并处理潜在的呼吸道梗阻风险。患者及家属也应接受专业的急救培训，提高在紧急情况下的自救互救能力，这对于保障患者的生命安全至关重要。

海姆立克急救技术虽是实体肿瘤患者解除呼吸道梗阻的有效手段，但实施这一技术需要具备一定的专业知识和技能。因此，患者及家属除了学习急救技术外，还应重视预防措施，提高急救意识。在日常生活中，患者应避免食用可能导致窒息的食物，如坚果、硬糖等，并在进食时保持警觉，避免说话或大笑导致食物误入气道。家属也应了解患者的病情，以便在出现紧急情况时能够迅速采取正确的行动。

此外，对于实体肿瘤患者而言，除了呼吸道梗阻的急救知识，还应了解其他相关的急救措施，如心脏复苏术（CPR）等，这些都是在紧急情况下可能需要用到的重要技能。通过综合的急救培训，患者和家属可以更好地应对突发状况，提高生存几率。

综上所述，海姆立克急救技术是实体肿瘤患者及家属必须掌握的一项重要技能。通过定期的医学检查、与医疗团队的沟通、以及专业的急救培训，可以有效地预防和应对呼吸道梗阻等紧急情况，保障患者的生命安全。

在实施海姆立克急救技术时，还需要注意以下几点：

在进行腹部冲击时，救助者应避免用力过猛，以免造成患者内脏损伤。

如果患者是孕妇或极度肥胖者，应避免采用腹部冲击手法，而应采用胸部冲击法。

在进行海姆立克急救时，应密切观察患者的反应和呼吸情况，如患者出现呼吸困难加重、意识丧失等情况，应立即停止操作，寻求专业医疗救助。

海姆立克急救技术虽然有效，但并非万能。在紧急情况下，患者及家属应保持冷静，根据患者的具体情况选择最合适的急救方法。

除了海姆立克急救技术外，实体肿瘤患者及家属还应掌握以下急救知识和技能：

窒息的预防和识别：了解可能导致窒息的食物和物品，学会识别窒息的症状和体征，如面色发绀、呼吸困难、声音嘶哑等。

窒息的自救方法：在出现窒息症状时，患者可尝试自行咳嗽、拍打背部等方法，以排出阻塞气道的异物。

窒息的互救方法：在他人出现窒息症状时，可采用海姆立克急救手法或胸部冲击法进行互救。

窒息的后续处理：在异物排出后，患者仍可能出现呼吸困难、气道损伤等情况，需要密切观察患者的病情变化，并及时就医。

总之，实体肿瘤患者及家属应充分认识到呼吸道梗阻的严重性，并掌握海姆立克急救技术等急救知识和技能。通过积极的预防措施和专业的急救培训，可以有效地降低呼吸道梗阻的风险，保障患者的生命安全。在紧急情况下，患者及家属应保持冷静，根据患者的具体情况选择合适的急救方法，并及时寻求专业医疗救助。

王振兴

吉林大学中日联谊医院中心院区