黑便与贫血：胃癌早期的警示信号

胃癌，这个全球恶性肿瘤中的头号杀手之一，其发病率和死亡率居高不下。因此，对其早期预防和诊断显得尤为重要。本文将深入探讨胃癌早期的警示信号——黑便和贫血，以及强调早期诊断的必要性。

胃癌的早期症状往往较为隐匿，上腹部不适、消化不良、食欲减退等，这些非特异性症状常常被忽视，因为它们与多种消化系统疾病相关。然而，随着病情的进展，更明显的警示信号开始出现，其中包括黑便和贫血。

黑便，医学上称为黑痢，其特点是大便呈黑色或暗红色，多由于消化道出血所致。在胃癌患者中，肿瘤可能侵犯胃壁血管，引起慢性或急性出血。胃酸作用下，血液在消化道内分解，最终形成黑便。一旦发现黑便，应立即就医检查，以排除胃癌等严重消化道疾病。

贫血，即血液中红细胞或血红蛋白含量低于正常值，导致氧气输送能力下降。胃癌患者由于慢性出血，可能引发缺铁性贫血。贫血的常见症状包括乏力、头晕、心慌等，这些症状在日常生活中容易被忽略，但它们可能是胃癌早期的警示信号。

尽管胃癌早期症状可能不明显，但通过提高对这些症状的认识，我们可以更早地发现胃癌，提高治愈率。以下是一些预防胃癌和早期发现的建议：

重视早期症状：一旦出现上腹不适、消化不良、食欲减退等症状，应及时就医，尤其是伴有黑便或贫血时。

定期体检：定期进行胃镜检查和血液检查，有助于早期发现胃癌。胃镜检查可以直接观察胃黏膜的情况，发现早期病变。血液检查可以检测肿瘤标志物，如CEA、CA19-9等，为胃癌的诊断提供重要依据。

改善生活习惯：保持健康的饮食习惯，减少高盐、高脂食物的摄入，增加新鲜蔬菜和水果的摄入。戒烟限酒，保持规律的作息，增强身体抵抗力。不良的生活习惯是胃癌的重要诱因，改善生活习惯可以降低胃癌的发病风险。

了解家族病史：如果家族中有胃癌患者，应提高警惕，定期进行胃镜检查。遗传因素在胃癌的发病中占有一定比例，有家族史的人群应加强筛查。

预防感染：幽门螺杆菌（Helicobacter pylori）是胃癌的重要致病因素之一，应通过良好的个人卫生习惯预防感染。幽门螺杆菌可引起慢性胃炎，增加胃癌的风险。及时根除幽门螺杆菌感染，可以降低胃癌的发病率。

合理用药：避免长期使用非甾体抗炎药（NSAIDs）等可能增加胃癌风险的药物。长期服用NSAIDs可损伤胃黏膜，增加胃癌的风险。应在医生指导下合理用药，避免不必要的长期用药。

识别高风险因素：年龄、性别、遗传和某些慢性疾病如萎缩性胃炎等都是胃癌的高风险因素，应予以重视。高风险人群应加强胃癌的筛查，早发现、早治疗。

总之，黑便和贫血是胃癌早期的重要警示信号。通过提高对这些症状的认识，及时就医，定期体检，改善生活习惯，我们可以有效地预防胃癌，提高治愈率。让我们共同努力，守护健康，远离胃癌的威胁。

陈天宝

苏州市第九人民医院