气道异物梗阻预防与急救：实体肿瘤患者的生活指导

气道异物梗阻是实体肿瘤患者在治疗和康复过程中可能遇到的严重并发症之一，它不仅影响患者的生活质量，更是一种潜在的生命威胁。本文将详细探讨气道异物梗阻的风险因素、预防措施和急救技能，旨在为实体肿瘤患者提供全面的指导，以提高他们的安全保障和生活质量。

气道异物梗阻的风险因素

实体肿瘤患者在治疗过程中可能会遇到多种并发症，其中气道异物梗阻是一种需要特别关注的紧急情况。这种梗阻可能由于以下原因增加风险：

**治疗影响：**治疗，如手术、放疗或化疗，可能会导致吞咽困难、咳嗽反射减弱或神经肌肉控制受损，从而增加气道异物梗阻的风险。

**药物影响：**某些药物可能会影响肌肉功能，进一步增加梗阻的可能性。

**生理变化：**肿瘤本身或治疗可能导致生理变化，影响正常的吞咽和呼吸功能。

预防措施

为了降低气道异物梗阻的风险，实体肿瘤患者可以采取以下预防措施：

**饮食调整：**避免食用可能引发梗阻的食物，如坚果、硬糖、大块肉类等，选择易于咀嚼和吞咽的食物。

**咀嚼与吞咽训练：**在物理治疗师的指导下进行适当的咀嚼和吞咽训练，以增强肌肉功能和协调性。

**药物管理：**合理使用可能影响吞咽功能的药物，并在医生的指导下调整剂量，以减少副作用。

**环境安全：**确保进食时环境安全，避免分心，如看电视或玩手机，以减少因注意力不集中而导致的吞咽问题。

急救技能：海姆立克急救法

海姆立克急救法是一种有效的急救技术，用于清除气道中的异物。以下是操作步骤：

**站立位置：**救助者站在患者背后，一脚稍微前置以保持平衡。

**手的位置：**一手握拳，放在患者腹部，位置在肋骨下缘和肚脐之间。

**冲击动作：**用另一手抓住拳头，迅速向内和向上用力推压，以产生足够的力量将异物推出。

环甲膜穿刺技术

在气道完全梗阻且无法通过海姆立克法清除异物时，环甲膜穿刺是一种紧急情况下的急救措施，用于建立临时气道。此技术需要专业医疗人员操作，包括使用穿刺针快速穿透环甲膜以建立通气。

重要提示

实体肿瘤患者及其家属应接受急救技能培训，以便在紧急情况下能够及时提供帮助。同时，应定期与医疗团队沟通，评估和管理气道梗阻的风险。

结语

气道异物梗阻是一个严重的健康问题，对于实体肿瘤患者来说尤其如此。通过采取适当的预防措施和掌握急救技能，可以有效降低梗阻的风险，并在紧急情况下挽救生命。我们鼓励实体肿瘤患者和他们的护理人员积极学习相关知识，提高生活质量和安全保障。通过这些措施，我们可以共同努力，为实体肿瘤患者创造一个更安全、更舒适的治疗和康复环境。

郄鹏

河北省人民医院