胃癌治疗新进展：靶向药物与免疫疗法的创新应用

胃癌，作为一种在世界范围内致死率较高的恶性肿瘤，其治疗一直是医学研究的重点领域。随着医学技术的飞速发展，胃癌的治疗取得了突破性的进展，特别是在靶向药物和免疫疗法的结合应用上，为患者带来了新的治疗希望。

胃癌的传统治疗方式

胃癌的传统治疗手段主要包括手术切除、放疗和化疗。手术切除是治疗胃癌的首选方法，通过直接切除肿瘤来减轻病情。放疗和化疗则作为辅助治疗手段，用以缩小肿瘤体积或控制癌细胞的扩散。然而，这些传统治疗手段存在一定的局限性，如副作用较大，疗效有限等。

手术切除可以有效地移除胃部的肿瘤组织，但手术风险和术后并发症不容忽视。放疗利用高能射线破坏癌细胞的DNA，从而抑制其生长和繁殖，但同时也可能对正常细胞造成损伤。化疗则是利用药物干扰癌细胞的生长和分裂，但化疗药物往往缺乏特异性，会对正常细胞造成一定的影响，导致脱发、恶心、疲劳等副作用。

胃癌治疗的新突破：靶向药物

靶向药物是一类针对癌细胞特定分子靶点的药物，通过精确作用于肿瘤细胞，减少对正常细胞的损害，从而降低治疗的副作用。例如，HER2阳性的胃癌患者可通过HER2靶向药物获得更好的治疗效果。HER2是一种在某些癌细胞表面过度表达的蛋白质，HER2靶向药物可以特异性地结合HER2蛋白，从而抑制癌细胞的生长和扩散。靶向药物的发展，使得胃癌治疗更加精准，提高了患者的生活质量。

胃癌治疗的新突破：免疫疗法

免疫疗法是一种通过激活或增强患者自身免疫系统来攻击癌细胞的治疗方法。其中，程序性死亡蛋白-1（PD-1）及其配体（PD-L1）抑制剂是目前研究最为广泛的免疫疗法之一。PD-1是一种主要表达在T细胞表面的蛋白质，而PD-L1则是癌细胞表面的一种配体。当PD-1与PD-L1结合时，会抑制T细胞的活性，使癌细胞得以逃避免疫系统的攻击。通过阻断PD-1/PD-L1通路，免疫细胞得以重新识别并攻击癌细胞，从而抑制肿瘤生长。

靶向药物与免疫疗法的结合应用

最新的研究显示，将靶向药物与免疫疗法结合使用，可以进一步提高胃癌的治疗效果。这种联合治疗策略可以同时针对肿瘤细胞的多个靶点，增强免疫反应，从而实现对肿瘤的全面打击。临床试验表明，这种联合治疗方式能显著提高患者的总体生存期和无病生存期。例如，HER2靶向药物与PD-1抑制剂的联合应用，在HER2阳性胃癌患者中显示出了良好的疗效和耐受性。

总结

综上所述，胃癌治疗新进展中的靶向药物与免疫疗法的创新应用，为胃癌患者带来了新的希望。这种结合治疗策略不仅提高了疗效，还降低了副作用，改善了患者的生活质量。随着研究的深入，相信未来胃癌治疗将取得更多突破，为患者带来更多的治疗选择。同时，我们也应该关注胃癌的预防和早期诊断，通过健康的生活方式和定期体检，降低胃癌的发病率，提高早期胃癌的检出率，从而提高患者的生存率和生活质量。

黄海鹏

广东省中医院