40岁以上人群高胆固醇血症风险激增：原因与对策

高胆固醇血症是一种常见的代谢性疾病，其特征是血液中低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平异常升高。这种状况已成为全球心血管健康的主要威胁之一，因其可能导致动脉粥样硬化、冠心病等多种心血管疾病。据我国疾病防控中心统计数据显示，过去十年间我国高胆固醇血症的发病率增长了近三倍，40岁以上人群的患病率已接近40%，并且随着年龄的增加，这一比例还在显著上升。

高胆固醇血症的危害

高胆固醇血症不仅会增加心血管疾病的风险，还可能导致其他健康问题。例如，动脉粥样硬化会导致血管壁变厚、变硬，从而增加心脏病发作和中风的风险。此外，高胆固醇血症还与某些类型的癌症、胆结石和胰腺炎等疾病有关。

高胆固醇血症的原因

遗传因素

：家族性高胆固醇血症是一种遗传性疾病，患者的LDL-C水平显著升高，增加了心血管疾病的风险。

饮食因素

：高胆固醇和高饱和脂肪酸的饮食会导致LDL-C水平升高。

生活方式

：缺乏运动、肥胖和吸烟等不良生活习惯会增加胆固醇水平。

年龄和性别

：随着年龄增长，胆固醇水平自然上升。此外，男性在更年期后胆固醇水平上升更为明显。

其他疾病

：如糖尿病、甲状腺功能减退等内分泌疾病也可能影响胆固醇水平。

高胆固醇血症的诊断

高胆固醇血症的诊断主要依赖于血脂检测。血脂检测通常包括总胆固醇（TC）、LDL-C、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）和甘油三酯（TG）。LDL-C水平升高是诊断高胆固醇血症的关键指标。

高胆固醇血症的预防和治疗

健康饮食

：减少饱和脂肪和胆固醇的摄入，增加富含纤维的食物，如全谷物、水果和蔬菜。建议每日摄入的胆固醇不超过300毫克。

定期锻炼

：每周至少150分钟的中等强度有氧运动，有助于提高HDL-C水平，降低LDL-C水平。建议每天至少进行30分钟的有氧运动。

体重管理

：肥胖是高胆固醇的一个重要因素，通过健康饮食和锻炼控制体重。建议保持体重指数（BMI）在18.5-23.9的范围内。

戒烟

：吸烟会降低HDL-C水平，增加心血管疾病的风险。戒烟是降低胆固醇水平和心血管疾病风险的重要措施。

定期检查

：定期进行血脂检测，特别是对于40岁以上人群，及时发现并治疗高胆固醇血症。建议每年至少进行一次血脂检测。

药物治疗

：对于饮食和生活方式改变后仍无法控制的高胆固醇血症，可能需要药物治疗，如他汀类药物。他汀类药物可以有效降低LDL-C水平，降低心血管疾病的风险。

高胆固醇血症的管理

高胆固醇血症是一个需要长期管理和控制的慢性疾病。患者需要定期进行血脂检测，根据检测结果调整治疗方案。此外，患者还需要定期进行心血管风险评估，以评估心血管疾病的风险，并采取相应的预防措施。

综上所述，高胆固醇血症是一个需要长期管理和控制的慢性疾病。通过了解其成因并采取相应的预防和治疗措施，可以有效降低心血管疾病的风险，保护40岁以上人群的心血管健康。我们每个人都应重视高胆固醇血症的预防和治疗，以维护自己的心血管健康。

张明明

洛阳市中心医院