鼻咽癌患者靶向治疗期间营养摄入的管理与优化

鼻咽癌，作为一种在亚洲地区尤为常见的恶性肿瘤，其发病率和死亡率均较高，对患者的健康和生活质量造成了严重的影响。在众多治疗手段中，靶向治疗以其精准作用于肿瘤细胞的特点，逐渐成为鼻咽癌治疗的重要选择之一。本文将探讨鼻咽癌患者在接受靶向治疗期间的营养摄入管理及优化策略，旨在帮助患者和医护人员更好地应对治疗过程中的挑战。

靶向治疗的原理是通过特异性地作用于肿瘤细胞上的分子靶点，从而减少对正常细胞的损害，降低传统化疗带来的副作用。然而，靶向治疗也可能带来特定的不良反应，如口腔黏膜炎和皮肤损伤，这些副作用不仅影响患者的生活质量，还可能干扰患者的营养摄入。

口腔黏膜炎是靶向治疗中常见的副作用之一，患者在治疗期间可能会出现口腔疼痛、溃疡等症状，这些症状会严重影响患者的进食能力，进而导致营养摄入不足。因此，医护人员需要密切监测患者的口腔健康状况，并及时采取措施，如使用抗炎药物、口腔护理液等，以减轻口腔黏膜炎症状，保护患者的进食能力。同时，建议患者选择易消化、质地软的食物，如糊状食物、流质食物等，以减轻进食过程中的不适感。

皮肤损伤也是靶向治疗可能引起的副作用之一，表现为皮疹、瘙痒等症状，这些症状不仅影响患者的日常生活，还可能对患者的心理状态产生负面影响。护理人员应指导患者正确使用皮肤护理产品，避免刺激性化妆品，并提供必要的心理支持，帮助患者缓解焦虑和压力。此外，患者应保持皮肤清洁干燥，避免长时间暴露在阳光下，以减少皮肤损伤的发生。

营养摄入的重要性不容忽视，特别是在鼻咽癌靶向治疗期间。良好的营养状态不仅有助于提高患者对治疗的耐受性，还能增强机体抵抗力，减少并发症的发生。因此，护理人员应根据患者的具体情况，制定个性化的营养支持方案。建议患者摄入高蛋白、高热量的饮食，并注意维生素和矿物质的补充。对于食欲不振或进食困难的患者，可以考虑使用营养补充剂或进行肠内营养支持。同时，患者应保持良好的饮食习惯，避免暴饮暴食，以维持稳定的营养摄入。

此外，心理状态对患者的营养摄入和治疗效果也有重要影响。患者在治疗期间可能会经历焦虑、抑郁等情绪波动，这些情绪不仅影响食欲，还可能影响治疗的依从性。因此，提供心理支持和心理干预，帮助患者建立积极的心态，对改善患者的营养状况和提高治疗效果至关重要。医护人员可以通过定期与患者沟通，了解患者的心理需求，提供必要的心理疏导，帮助患者建立信心，积极面对治疗。

综上所述，鼻咽癌患者在靶向治疗期间的营养管理是一个多方面的综合过程，需要医护人员与患者及家属的共同努力。通过合理调整饮食结构、积极预防和处理治疗相关副作用、提供心理支持等措施，可以有效改善患者的营养状况，提高生活质量，从而为鼻咽癌的综合治疗提供有力支持。护理人员应与患者和家属保持密切沟通，了解患者的需求和困难，制定和调整营养支持方案，以确保患者在整个治疗过程中获得最佳的支持和关怀。

为了进一步优化营养管理，建议患者定期进行营养评估，监测体重、血红蛋白等指标，以评估营养状况的变化。此外，患者可以咨询专业的营养师，制定个性化的饮食计划，以满足特定的营养需求。对于存在特定营养风险的患者，如老年患者、消瘦患者等，应给予更多的关注和支持，以降低营养不良的风险。

在靶向治疗期间，患者还应注意保持适当的体力活动，以促进食欲和消化，改善营养状况。适当的运动可以帮助患者减轻疲劳感，提高生活质量。然而，患者应根据自身的体力状况选择合适的运动方式和强度，避免过度劳累。

总之，鼻咽癌患者在靶向治疗期间的营养管理是一个复杂而全面的过程，需要多学科团队的合作和患者的积极参与。通过科学合理的营养支持和综合干预措施，可以有效地改善患者的营养状况，提高治疗效果和生活质量。医护人员、患者及家属应共同努力，为患者提供最佳的治疗和关怀，帮助患者顺利度过治疗期，迎接新的生活。

雷彩鹏

河南科技大学第一附属医院景华院区