胃癌早期诊断的关键：胃镜检查与生物标志物检测

胃癌，作为一种在全球范围内普遍存在的恶性肿瘤，其高发病率和早期症状的隐匿性令其成为公共健康领域的一大挑战。据统计，胃癌在全球癌症死亡原因中排名靠前，而其早期诊断率却相对较低。这主要是因为胃癌的早期症状，如上腹部不适、消化不良和食欲减退等，往往与普通的胃肠疾病相混淆，导致许多患者在确诊时疾病已经进展到晚期。晚期胃癌的治疗难度大，生存率低，因此，早期诊断对于改善患者预后具有重大意义。

胃癌早期症状的不显著性，使得患者在疾病早期很难察觉。加之胃壁的结构复杂，肿瘤在早期往往难以通过常规体格检查发现。这些因素共同导致了胃癌的早期诊断率不高，许多患者错过了最佳的治疗时机。

为了提高胃癌的早期诊断率，对高危人群进行定期的胃镜检查显得尤为重要。胃镜检查是一种内窥镜技术，可以直接观察胃黏膜的形态变化，对于发现早期胃癌、判断肿瘤的侵犯范围和深度具有不可替代的价值。通过胃镜下活检，医生可以获得组织样本，进行病理学检查，从而确诊胃癌。此外，胃镜检查还能评估肿瘤的分期，为后续的治疗提供科学依据。

除了胃镜检查，生物标志物检测也是胃癌早期诊断的重要手段。生物标志物是肿瘤发生、发展过程中，由于基因和蛋白质表达改变而产生的，可以反映肿瘤生物学特性的物质。通过检测特定的生物标志物，如癌胚抗原（CEA）、糖类抗原19-9（CA19-9）等，可以辅助诊断胃癌，评估肿瘤的侵袭性和预后。生物标志物检测具有无创、操作简便等优点，可以作为胃镜检查的补充手段，提高胃癌的检出率。

在对高危人群进行胃癌筛查时，除了上述两种方法外，还应考虑患者的家族史、幽门螺杆菌感染情况、不良饮食习惯等风险因素。幽门螺杆菌是一种与胃癌发生密切相关的细菌，长期感染可能导致胃黏膜的慢性炎症，增加胃癌的风险。因此，对于有幽门螺杆菌感染的人群，应定期进行胃癌筛查。

不良饮食习惯，如高盐、高脂、熏制食品的摄入，也是胃癌发生的危险因素。这些饮食习惯可能导致胃黏膜的长期损伤，增加胃癌的风险。因此，改善饮食习惯，减少这些危险因素的摄入，对于预防胃癌具有重要意义。

总之，胃镜检查和生物标志物检测在胃癌早期诊断中发挥着关键作用。对于有胃癌家族史、幽门螺杆菌感染、不良饮食习惯等高危因素的人群，定期进行胃镜检查和生物标志物检测，有助于及时发现胃癌，提高治愈率，改善预后。同时，这也提示我们应重视胃癌的预防和早期筛查，提高公众的健康意识，为胃癌的防治工作贡献力量。通过普及胃癌的相关知识，增强人们的健康意识，我们可以共同推动胃癌早期诊断技术的发展，为患者带来更大的生存希望。为了进一步降低胃癌的发病率和死亡率，我们需要加强胃癌早期诊断的研究，开发新的诊断技术和方法，提高公众对胃癌早期症状的认识，以及加强对高危人群的筛查和管理。通过这些措施，我们有望在未来降低胃癌的发病率，提高患者的生存率，改善患者的生活质量。

李汶珊

泸县人民医院