肺癌活检：确诊与治疗规划的关键

肺癌，这个被称为全球癌症之首的疾病，其早期诊断与及时治疗对于患者生存率的提升有着不可估量的影响。本文将详细探讨肺癌诊断的关键技术——活检，以及它在确诊和制定治疗计划中的重要作用。

肺癌诊断的初步步骤

肺癌的诊断起始于对患者的症状评估，这包括但不限于咳嗽、胸痛、呼吸困难等。医生会综合考虑患者的吸烟史、职业暴露史以及其他相关风险因素。在初步的症状评估之后，会通过影像学检查，如X光或CT扫描，来观察肺部是否有异常阴影或肿块的存在。这些影像学检查提供了初步的线索，帮助医生确定是否需要进一步的检查。

痰液细胞学检查

痰液细胞学检查是一种非侵入性的诊断手段，通过分析痰液中的细胞来检测肺癌细胞的存在。虽然这种方法简单易行，但其敏感性相对较低，有时需要多次重复以提高检测的准确性。对于某些类型的肺癌，尤其是中心型肺癌，痰液细胞学检查可以作为一种有效的筛查工具。

肺功能测试

肺功能测试是评估疑似肺癌患者肺部健康状况的重要步骤。这项测试能够确定肺部气流限制的程度，对于治疗方案的制定至关重要。肺功能测试结果可以帮助医生评估患者的手术风险和术后恢复能力，从而为患者制定更为合理的治疗计划。

活检：确诊的金标准

活检是确诊肺癌的关键步骤。它涉及从疑似肿瘤组织中取出一小部分样本，然后在显微镜下进行分析。活检可以是经皮穿刺、支气管镜检查或手术活检，具体方法取决于肿瘤的位置和大小。活检不仅能确认肺癌的存在，还能确定肺癌的类型和分期，为后续治疗提供重要信息。活检是诊断肺癌的金标准，因为它提供了最直接和最准确的组织学证据。

分子生物学检测与个性化治疗

随着分子生物学技术的发展，肺癌的诊断和治疗进入了个性化时代。通过检测肿瘤组织中的特定基因突变，医生可以为患者提供针对性的靶向治疗。这种个性化治疗方案可以显著提高治疗效果，减少副作用，提高患者生活质量。分子生物学检测为肺癌治疗提供了新的视角和方法，使得治疗更加精准和有效。

早期发现和治疗的重要性

早期发现肺癌对于提高治愈率至关重要。由于早期肺癌往往症状不明显，因此定期体检，特别是对于高风险群体，如长期吸烟者，显得尤为重要。早期治疗可以减少肿瘤的扩散，提高手术成功率，降低复发率。因此，对于高风险人群，定期进行低剂量CT扫描等筛查手段，可以大大提高早期发现肺癌的机会。

总结而言，活检作为肺癌诊断的关键技术，不仅能够确诊肺癌，还能为治疗规划提供重要依据。随着分子生物学检测技术的进步，肺癌的治疗正变得更加精准和个性化。因此，对于疑似肺癌患者，及时进行活检和相关检测，是确保治疗效果和提高生存率的关键。通过综合运用多种诊断手段，我们能够更早地发现肺癌，为患者提供更有效的治疗方案，从而改善患者的预后和生活质量。

黄芳梅

右江民族医学院附属医院