《饮食营养与食管癌：预防的科学依据》

食管癌，作为一种在全球范围内发病率与死亡率均居高不下的恶性肿瘤，其预防和控制已成为公共卫生领域的重要议题。近年来的研究表明，饮食营养是预防食管癌的关键因素之一。本文旨在从饮食营养的角度出发，探讨如何有效预防食管癌，为公众提供科学的膳食指导。

均衡饮食的重要性

均衡饮食是预防食管癌的基石。建议公众在日常饮食中摄入足够的蔬菜、水果和全谷物。这些食物不仅含有大量的膳食纤维，还富含各种维生素和矿物质，有助于降低食管癌的风险。膳食纤维能促进肠道蠕动，帮助排出体内毒素；维生素和矿物质则对维持正常的生理功能至关重要。同时，适量的优质蛋白质和健康脂肪的摄入也是必不可少的，它们是构建和修复身体组织的基本物质。

蔬菜和水果的摄入

蔬菜和水果中的抗氧化剂，如维生素C、维生素E和类胡萝卜素等，可以清除体内的自由基，降低食管癌的风险。此外，这些食物中的膳食纤维有助于促进肠道蠕动，减少有害物质在肠道内的停留时间，从而降低癌症风险。

全谷物的摄入

全谷物富含膳食纤维、维生素和矿物质，有助于降低食管癌的风险。与精制谷物相比，全谷物中的膳食纤维有助于控制血糖水平，减少胰岛素抵抗，从而降低癌症风险。

避免食用过热或过硬的食物

长期食用温度过高的食物可能会对食管黏膜造成热损伤，增加癌变的风险。而过硬的食物则可能对食管造成物理性损伤，同样不利于食管健康。因此，食物的温度应适宜，咀嚼充分后再吞咽，这不仅有助于消化，还能减少食管的负担。

戒烟限酒

吸烟和过量饮酒都会对食管造成刺激和损伤，从而增加食管癌的风险。戒烟限酒不仅能降低食管癌的风险，还能预防其他多种癌症和慢性病，对整体健康有着积极的影响。

合理烹饪

高温烹饪过程中可能产生多环芳烃类物质，这些物质具有致癌作用。因此，建议采用蒸、煮、炖等低温烹饪方式，减少油炸、烧烤等高温烹饪方法的使用，以减少有害物质的生成。

补充抗氧化剂

维生素C、维生素E、硒等抗氧化剂可以清除体内的自由基，降低食管癌的风险。建议通过食物摄入足够的抗氧化剂，如新鲜水果和蔬菜，必要时可以在医生指导下补充抗氧化剂。

定期体检

通过食管内镜等检查方法，可以早期发现食管癌，提高治愈率。建议40岁以上人群定期进行食管癌筛查，以便及时发现并治疗。

其他预防措施

保持健康体重、控制盐分摄入、避免热饮和保持口腔卫生也是预防食管癌的重要措施。超重和肥胖会增加食管癌风险，高盐饮食也会对食管造成刺激。避免热饮可以减少食管黏膜的损伤，良好的口腔卫生有助于降低食管癌风险。

综上所述，饮食营养与食管癌的发生密切相关。通过均衡饮食、避免过热过硬食物、戒烟限酒、合理烹饪、补充抗氧化剂和定期体检等措施，可以有效降低食管癌风险，保护食管健康。希望公众能够重视饮食营养，积极预防食管癌，享受健康生活。

顾芳红

复旦大学附属中山医院青浦分院