乳腺癌早期征兆：乳房皮肤不对称与橘皮样改变

乳腺癌是全球女性中发病率和死亡率均居高不下的恶性肿瘤之一。据统计，每年有数以百万计的女性受到乳腺癌的影响。因此，了解乳腺癌的早期征兆，尤其是皮肤变化，对于早期诊断和治疗至关重要。本文将详细解析乳腺癌早期的皮肤征兆，特别是乳房皮肤不对称和橘皮样改变，以及如何进行自我检查。

首先，乳房皮肤不对称是乳腺癌早期可能出现的一个征兆。正常情况下，乳房的皮肤应该是平滑且两侧对称的。然而，在乳腺癌的影响下，肿瘤的生长可能牵拉皮肤，导致一侧乳房皮肤出现凹陷、不对称。这种改变可能在初期并不明显，但随着病情发展，不对称性会逐渐增加。因此，定期进行乳房自检，观察乳房皮肤的对称性，对于早期发现乳腺癌具有重要意义。

乳房自检是一项简单易行的自我检查方法，可以在家中进行。建议女性每月进行一次乳房自检，最佳时间是月经结束后的一周内。自检时，可以采用站立或仰卧的姿势，观察乳房外观，检查皮肤是否有凹陷、红肿、橘皮样改变等异常。同时，用指腹轻轻按压乳房，检查是否有肿块或硬结。如果发现任何异常，应及时到医院进行进一步检查。

其次，橘皮样改变是乳腺癌的另一个重要征兆。这种改变是由于乳腺癌细胞侵犯到乳腺的淋巴管，导致淋巴回流受阻，从而使得乳房皮肤出现类似橘皮的凹凸不平。这种改变可能伴随有乳房皮肤的红肿、增厚和硬化，严重时甚至可能形成溃疡。橘皮样改变通常是一个较晚期的征兆，但也可能出现在早期，关键在于及时发现并进行专业诊断。

除了皮肤改变，乳腺癌早期还有其他一些征兆，如乳房肿块、乳头溢液、乳头内陷等。乳房肿块是最常见的乳腺癌早期症状之一，通常表现为乳房内出现质地较硬、边界不清的肿块。乳头溢液是指非哺乳期女性乳头出现异常分泌物，可能为血性、脓性或清亮液体。乳头内陷是指乳头向内凹陷，可能与肿瘤压迫乳腺导管有关。这些征兆的出现，都应引起重视，并及时到医院进行专业检查和诊断。

综上所述，了解乳腺癌早期的皮肤征兆，对于早期发现和治疗乳腺癌具有重要意义。建议广大女性定期进行乳房自检，一旦发现乳房皮肤不对称或橘皮样改变等异常，应及时到医院进行专业筛查和诊断，以提高乳腺癌的治愈率和生存率。同时，保持健康的生活方式，如均衡饮食、适量运动等，也有助于降低乳腺癌的风险。

乳腺癌的筛查方法主要有乳腺触诊、乳腺超声和乳腺X线摄影（钼靶）。乳腺触诊是医生通过手触摸乳房，检查是否有肿块或硬结。乳腺超声是利用超声波成像技术，检查乳房组织结构，发现肿块和异常血流信号。乳腺X线摄影是利用X线透视乳房，发现钙化灶、肿块等异常。对于高危人群，如家族史、遗传史等，还可以进行基因检测，评估乳腺癌风险。

乳腺癌的治疗方法主要包括手术、放疗、化疗、内分泌治疗和靶向治疗。手术是乳腺癌治疗的主要方法，包括乳腺癌根治术、乳腺癌保乳术等。放疗和化疗是辅助治疗，可以杀灭残留的肿瘤细胞，降低复发风险。内分泌治疗和靶向治疗是针对特定分子靶点的药物，可以抑制肿瘤生长和转移。

总之，乳腺癌是一种严重威胁女性健康的恶性肿瘤，早期发现和治疗至关重要。了解乳腺癌早期的皮肤征兆，定期进行乳房自检和筛查，可以显著提高生存率和生活质量。广大女性应提高乳腺癌防治意识，关注乳房健康，共同战胜乳腺癌。

陈鍱

潮州市中心医院