高血糖合并高脂血症：代谢危机的预防之道

在现代社会中，高血糖与高脂血症的合并患病率正呈现出令人关注的上升趋势。根据《中国成人代谢综合征流行病学调查》的数据显示，我国30岁以上人群中，高血糖合并高脂血症的患病率高达21.7%，使得这类患者的冠心病风险是健康人群的4倍以上。当血糖与血脂双双失控时，人体仿佛被两把利刃同时刺穿，这场无声的危机正在随着现代生活方式的快速蔓延而加剧。

高血糖与高脂血症的关联性

高血糖和高脂血症都是代谢综合征的重要组成部分，它们之间存在着密切的关联性。高血糖往往会导致胰岛素抵抗，进而引起体内脂质代谢紊乱。而脂质代谢紊乱又可能进一步加剧胰岛素抵抗，形成恶性循环。这种双重代谢异常不仅增加了心血管疾病的风险，还可能导致胰腺功能衰竭、糖尿病肾病、视网膜病变等多种并发症。

预防策略

健康饮食

：饮食是控制高血糖和高脂血症的关键。应减少高糖、高脂肪食物的摄入，增加膳食纤维和低糖指数食物的摄入，以帮助控制血糖和血脂水平。例如，多吃全谷物、豆类、蔬菜和水果，少吃精制糖、饱和脂肪和反式脂肪。

适量运动

：规律的体育活动能够改善胰岛素敏感性，降低血糖和血脂水平。建议每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动，如快走、游泳或骑自行车。此外，还可以进行一些力量训练和柔韧性训练，以提高整体健康水平。

控制体重

：肥胖是高血糖和高脂血症的重要危险因素。通过合理饮食和适量运动，控制体重在正常范围内（BMI 18.5-24.9），可以有效降低患病风险。对于超重或肥胖者，减重5-10%就可以看到显著的健康益处。

戒烟限酒

：吸烟和过量饮酒都会对血糖和血脂控制产生不利影响，戒烟和限酒对于预防高血糖和高脂血症至关重要。吸烟会增加胰岛素抵抗，而过量饮酒会导致脂肪肝和血脂异常。

定期检查

：定期进行血糖和血脂的检测，可以及时发现异常并进行干预，防止病情进一步恶化。建议45岁以上人群每年至少检测一次空腹血糖、餐后2小时血糖和血脂水平。对于有高血糖和高脂血症风险的人群，检测频率应更高。

药物治疗

：在必要时，应根据医生的建议使用药物来控制血糖和血脂水平，以减少并发症的风险。常用的降糖药物包括胰岛素、二甲双胍、磺脲类药物等；常用的降脂药物包括他汀类药物、贝特类药物、烟酸等。药物治疗应与生活方式干预相结合，以达到最佳效果。

结语

高血糖和高脂血症的合并症是一个严重的健康问题，它不仅增加了心血管疾病的风险，还可能导致多种并发症。通过健康的生活方式和适当的医疗干预，我们可以有效地预防和控制这一代谢危机。让我们从现在做起，积极采取行动，保护自己的健康。为了自己和家人的幸福，我们应该重视高血糖和高脂血症的预防和治疗，提高健康意识，远离代谢危机。只有拥有健康的身体，我们才能享受美好的生活。

郭赫男

佳木斯大学宏大医院