卵巢癌预防：运动与健康饮食的协同效应

卵巢癌是妇科肿瘤中较为常见的一种，其发病率和死亡率均较高，因此预防措施显得尤为重要。本文将从遗传咨询、生育哺乳、健康饮食、规律运动等方面探讨预防卵巢癌的综合措施。

遗传咨询和筛查 卵巢癌的发生与遗传因素密切相关，高风险人群应接受遗传咨询和筛查。研究表明，携带BRCA1和BRCA2基因突变的女性发生卵巢癌的风险显著增加。BRCA1基因突变使卵巢癌风险增加5倍，BRCA2基因突变使卵巢癌风险增加3倍。通过遗传咨询和基因检测，可以评估个体的遗传风险，从而采取相应的预防措施。对于携带BRCA1/2突变的女性，可以考虑预防性切除卵巢和输卵管。此外，对于有卵巢癌家族史的女性，也应接受遗传咨询和筛查，以评估风险并采取预防措施。

生育哺乳 生育和哺乳可以降低卵巢癌的风险。怀孕和哺乳期间，卵巢会暂时停止排卵，减少卵巢上皮细胞的损伤。此外，孕期分泌的孕激素也具有一定的抗肿瘤作用。孕激素可以抑制卵巢上皮细胞的增殖，促进细胞凋亡。因此，建议适龄女性生育，并坚持母乳喂养。哺乳期至少应持续6个月，以获得最佳保护效果。

健康饮食 合理的饮食结构对预防卵巢癌具有积极作用。高脂肪、高糖的饮食会增加雌激素水平，从而增加卵巢癌的风险。雌激素是一种促有丝分裂因子，可以促进卵巢上皮细胞的增殖。建议摄入富含膳食纤维、维生素和矿物质的新鲜蔬菜和水果，减少红肉和加工肉制品的摄入。适量摄入富含ω-3脂肪酸的深海鱼类，有助于降低炎症反应和肿瘤风险。ω-3脂肪酸可以抑制炎症因子的产生，改善免疫功能。此外，适量摄入豆类食品，其中的植物雌激素具有抗肿瘤作用。

规律运动 规律运动可以增强机体免疫力，改善内分泌环境，降低卵巢癌的风险。运动可以提高机体的抗氧化能力，减少自由基的产生。运动还可以降低胰岛素抵抗，降低雌激素水平。建议每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动，如快走、慢跑、游泳等。此外，力量训练和柔韧性训练也有助于提高身体素质，预防多种慢性疾病。力量训练可以增加肌肉量，提高基础代谢率，降低雌激素水平。柔韧性训练可以改善血液循环，提高免疫功能。

避免不良生活习惯 吸烟和接触有害物质也会增加卵巢癌的风险。吸烟会导致DNA损伤和氧化应激增加，从而增加卵巢癌的发生。此外，长期接触石棉、苯等有害物质也会增加卵巢癌的风险。石棉纤维可以穿透卵巢上皮细胞，引起DNA损伤。苯可以诱导卵巢上皮细胞的增殖，促进肿瘤的形成。因此，戒烟和避免有害物质接触对预防卵巢癌至关重要。此外，饮酒也会增加卵巢癌的风险，应限制酒精摄入。

定期体检 定期体检可以及早发现卵巢癌。卵巢癌早期缺乏特异性症状，容易被忽视。建议每年进行一次妇科检查，包括盆腔超声和血清CA125检测。对于高风险人群，还可以考虑进行盆腔MRI检查。定期体检有助于及早发现卵巢癌，提高治愈率。

综上所述，通过综合遗传咨询、生育哺乳、健康饮食、规律运动等措施，可以显著降低卵巢癌的风险。同时，保持良好的生活习惯，避免吸烟和有害物质接触，也是预防卵巢癌的重要手段。预防卵巢癌需要全社会的共同努力，提高公众的健康意识，加强健康教育和科普宣传，才能有效降低卵巢癌的发病率和死亡率。

杨继婷

昆明医科大学第一附属医院