鼻咽癌治疗关键：识别与鼻咽炎不同的症状表现

鼻咽癌作为一种头颈部常见的恶性肿瘤，其起源于鼻咽部的上皮细胞。与普通的鼻咽炎虽然同发生在鼻咽部位，但两者在病理机制、症状表现以及治疗方式上存在显著差异。准确识别这些差异对于早期发现和治疗鼻咽癌具有重要意义。

首先，鼻咽炎是一种非肿瘤性疾病，主要由病毒或细菌感染引起，表现为自限性。常见的症状包括鼻咽部不适、分泌物增多、咽痛和咳嗽等。这些症状通常在数日至数周内自行缓解，一般无需特殊治疗。通过休息、保持充足的水分摄入和使用对症治疗药物，大多数患者可以自行恢复。

相比之下，鼻咽癌的症状更为严重和持久。以下是一些常见的鼻咽癌症状：

鼻部反复出血：鼻咽癌可导致鼻腔或鼻咽部出血，表现为反复鼻血或鼻涕中带血。这是由于肿瘤侵蚀周围血管所致。

耳分泌物增加：随着肿瘤的生长，可能会压迫或阻塞耳咽管，导致中耳炎。患者可能出现耳痛、耳分泌物增多和听力下降等症状。

颈部淋巴结肿大：鼻咽癌可侵犯颈部淋巴结，表现为颈部肿块或淋巴结肿大。这是肿瘤通过淋巴系统转移的表现。

持续性头痛：肿瘤压迫颅神经可引起持续性头痛，尤其是在头部一侧。这种头痛通常难以忍受，严重影响患者的生活质量。

面部麻木或疼痛：肿瘤可能侵犯三叉神经，导致面部麻木、疼痛或感觉异常。

鼻塞和呼吸困难：随着肿瘤的生长，可能阻塞鼻腔，导致鼻塞和呼吸困难。

为了确诊鼻咽癌，患者需要接受一系列检查，包括影像学检查和活检。影像学检查如CT或MRI可以发现鼻咽部的肿瘤和淋巴结肿大，为诊断提供重要线索。而活检则可以明确肿瘤的性质，判断是否为恶性肿瘤。

一旦确诊为鼻咽癌，患者需要接受综合治疗，包括放疗、化疗和靶向治疗等。放疗是鼻咽癌的主要治疗手段，通过高能射线破坏肿瘤细胞的DNA，抑制其增殖。化疗可以辅助放疗，增强肿瘤细胞对射线的敏感性，提高治疗效果。靶向治疗则针对肿瘤细胞特有的分子标志物，阻断其生长和转移的信号通路。此外，免疫治疗也是一种新兴的治疗手段，通过激活患者自身的免疫系统来攻击肿瘤细胞。

总之，鼻咽癌与鼻咽炎在症状和治疗上存在明显差异。早期识别这些差异对于及时诊断和治疗鼻咽癌至关重要。一旦出现上述鼻咽癌的症状，患者应尽快就医，进行相关检查和治疗。通过积极治疗，许多鼻咽癌患者可以获得长期生存，改善生活质量。

同时，预防鼻咽癌的发生也非常重要，包括戒烟、避免接触有害化学物质、保持良好的生活习惯等。只有综合防治，才能有效降低鼻咽癌的发病率和死亡率。此外，定期体检、早期发现异常信号也是预防鼻咽癌的关键。对于有鼻咽癌家族史的人群，更应提高警惕，定期进行鼻咽部检查。

总之，鼻咽癌虽然是一种严重的恶性肿瘤，但通过早期识别症状、积极治疗和有效预防，可以显著提高患者的生存率和生活质量。只有医患共同努力，才能战胜这一疾病，让更多患者重获健康。

丰升远

蚌埠医学院第一附属医院