饮食习惯与胃癌：如何通过体检降低风险

胃癌，作为一种全球性恶性肿瘤，尤其在我国，其发病率和死亡率均居高不下，严重威胁着人们的健康与生命安全。据世界卫生组织国际癌症研究机构（IARC）发布的数据显示，胃癌在全球癌症死亡原因中高居第三位。在我国，胃癌的发病率和死亡率更是不容小觑，分别位居第三位和第二位。因此，了解胃癌的高危因素并采取相应的预防措施，对于降低胃癌的发病率和死亡率具有重要意义。

胃癌的高危人群及预防措施

胃癌的高危人群主要包括以下几类：

有胃癌家族史者

：遗传因素在胃癌发病中占有一定比例，有家族史的人群应提高警惕，定期进行健康检查。研究发现，有胃癌家族史的人群，其胃癌发病风险是普通人群的2-3倍。因此，对于这部分人群而言，定期进行胃镜检查、血清肿瘤标志物检测等胃癌筛查项目，是降低胃癌风险的有效手段。

不良饮食习惯者

：长期食用高盐、高脂、熏制和腌制食品等会增加胃癌风险。建议调整饮食习惯，减少这些食品的摄入。研究表明，高盐饮食会损伤胃黏膜，增加胃癌风险；高脂饮食会导致肥胖，而肥胖与多种癌症的发生有关，包括胃癌；熏制和腌制食品中含有亚硝酸盐等致癌物质，长期食用会增加胃癌风险。因此，建议每日摄入盐量不超过6克，控制脂肪摄入，保持健康体重，减少熏制和腌制食品的摄入，选择新鲜食材。

幽门螺杆菌感染者

：幽门螺杆菌是胃癌的一级致癌因素，感染者应重视治疗和定期随访，以降低胃癌风险。研究发现，幽门螺杆菌感染与胃癌的发生密切相关，感染者患胃癌的风险是未感染者的3-6倍。因此，对于幽门螺杆菌感染者而言，及时进行根除治疗，并定期进行胃癌筛查，是降低胃癌风险的关键。

饮食习惯与胃癌的关系

饮食习惯与胃癌的关系密切，以下是一些具体的影响因素：

高盐饮食

：高盐饮食会损伤胃黏膜，增加胃癌风险。长期高盐饮食会导致胃黏膜萎缩、肠上皮化生等病变，增加胃癌的发病风险。建议每日摄入盐量不超过6克，以减少胃黏膜的损伤。

高脂饮食

：高脂饮食会导致肥胖，而肥胖与多种癌症的发生有关，包括胃癌。肥胖人群患胃癌的风险是正常体重人群的1.5-2倍。因此，建议控制脂肪摄入，保持健康体重。

熏制和腌制食品

：这些食品中含有亚硝酸盐等致癌物质，长期食用会增加胃癌风险。亚硝酸盐在体内可转化为亚硝胺，具有强烈的致癌作用。建议减少这类食品的摄入，选择新鲜食材。

蔬菜水果摄入不足

：蔬菜水果富含膳食纤维和抗氧化物质，有助于降低胃癌风险。膳食纤维可以促进肠道蠕动，减少致癌物质在肠道内的停留时间；抗氧化物质可以清除体内的自由基，减少氧化应激损伤。建议每日摄入足够的蔬菜水果，以增强身体的抗氧化能力。

如何通过体检降低胃癌风险

体检是降低胃癌风险的重要手段，以下是一些具体的体检方法：

定期内镜检查

：内镜检查是发现早期胃癌的金标准，高危人群应每年进行一次胃镜检查，以提高早期发现率。胃镜检查可以直接观察胃黏膜的病变情况，发现早期胃癌。对于高危人群而言，定期进行胃镜检查是降低胃癌风险的有效手段。

肿瘤标志物检测

：血清肿瘤标志物如CEA、CA19-9等可以作为胃癌筛查的辅助手段，有助于早期发现胃癌。肿瘤标志物检测可以作为一种初步筛查手段，对于阳性结果的人群，建议进一步进行胃镜检查。

幽门螺杆菌检测

：通过呼气试验或血清学检测幽门螺杆菌感染情况，及时进行根除治疗，以降低胃癌风险。幽门螺杆菌检测可以作为胃癌筛查的一部分，对于阳性结果的人群，建议进行根除治疗，并定期进行胃癌筛查。

影像学检查

：如X线钡餐、CT等，对于发现中晚期胃癌有一定价值，可作为胃癌筛查的补充手段。影像学检查可以作为一种辅助筛查手段，对于发现中晚期胃癌具有一定价值。

结论

总之，通过改善饮食习惯、定期体检和筛查，可以有效降低胃癌风险，提高早期检出率，改善预后。高危人群应提高警惕，及时采取预防措施，为健康保驾护航。预防胃癌，从健康生活开始，让我们共同为预防胃癌而努力。

郑非

四平市中心人民医院