乳腺癌防治：自检与定期筛查的联合作用

乳腺癌——这个让许多女性谈虎色变的疾病，在全球范围内一直是女性恶性肿瘤发病率和死亡率的“首位杀手”。不过，随着医学技术的不断革新和公众健康意识的逐步提升，我们对于乳腺癌有了更早的发现和更有效的治疗手段。本文将深入探讨乳腺癌的自检方法、定期筛查的重要性，以及它们如何协同作战，共同对抗乳腺癌这一隐形敌人。

自检：女性自我检测乳房健康的第一步

自检是女性主动监测自身乳房健康的一种便捷方式。通过观察、触摸和感知，女性能够及时发现乳房的异常变化，并及时就医。自检的关键在于选择正确的时机和遵循正确的步骤：

观察乳房外形

：站在镜子前，双手自然下垂，注意乳房是否对称，皮肤是否有凹陷或橘皮样改变。

变换姿势观察

：双手叉腰，再次观察乳房形状，举起双臂，观察乳房是否有异常。

指腹触摸检查

：使用指腹轻轻触摸乳房，从乳头开始，逐渐向外扩展至腋窝部位，注意有无肿块或增厚。

挤压乳头检查

：用拇指和食指轻轻挤压乳头，观察有无异常分泌物。

床上仰卧检查

：肩部垫高，用同样的方法再次触摸检查乳房。

自检的最佳时机是在月经结束后的一周内，此时乳房较为柔软，更便于发现异常。建议女性每个月至少进行一次自检，尤其是40岁以上的女性。

定期筛查：提高早期发现率的关键

定期筛查是提高乳腺癌早期发现率的重要手段。对于40岁以上的女性，建议每年进行一次乳腺X线摄影（俗称“钼靶”）检查；对于50岁以上的女性，则建议每两年进行一次乳腺磁共振成像（MRI）检查。针对有乳腺癌家族史或高危因素的女性，应提前开始筛查，并适当增加筛查的频率。

乳腺X线摄影是一种低剂量X射线检查，能够清晰显示乳腺组织结构，对于钙化点的检测尤为敏感，是乳腺癌筛查的常用方法。而MRI则能提供更详细的软组织影像，对于某些特殊类型的乳腺癌具有更高的检出率。

高危因素：早期发现和预防的线索

了解乳腺癌的高危因素对于早期发现和预防至关重要。这些高危因素包括遗传因素、年龄、乳腺密度、激素替代治疗、肥胖、饮酒等。有这些高危因素的女性应提高警惕，定期进行乳腺检查。

遗传因素是指有乳腺癌家族史的女性，尤其是一级亲属（母亲、姐妹）中有乳腺癌患者的风险更高。年龄是乳腺癌最主要的危险因素，随着年龄的增长，风险逐渐升高。乳腺密度是指乳腺组织在X线片上的显影程度，高密度乳腺组织会增加乳腺癌的风险。激素替代治疗是指长期使用雌激素替代治疗，可能会增加乳腺癌的风险。肥胖和饮酒也是乳腺癌的潜在危险因素。

结语：自检与定期筛查的联合作用

自检和定期筛查是乳腺癌防治的两大法宝。通过自检，女性可以及时发现乳房异常，尽早就医；而定期筛查则有助于发现无症状的早期乳腺癌。只有将自检与定期筛查结合起来，才能最大限度地提高乳腺癌的早期发现率，改善患者的生存率和生活质量。让我们携手努力，共同打赢乳腺癌防治这场攻坚战。

赵翠

滕州市中心人民医院