抗氧化先锋：维生素C和E在淋巴瘤治疗中的作用

弥漫大B细胞淋巴瘤（DLBCL）是非霍奇金淋巴瘤（NHL）中最常见的一种类型，占所有病例的30%左右。这种恶性肿瘤起源于B淋巴细胞，其快速增长的特性使得治疗和康复过程中的营养支持变得尤为重要。近年来，随着医学研究的不断深入，维生素和矿物质在淋巴瘤治疗中的作用逐渐被认识和重视。

抗氧化剂的威力不可小觑。维生素C和E是两种主要的抗氧化剂，它们能够清除体内的自由基，减少氧化应激，保护细胞免受损伤。自由基是一种高活性分子，它们能够损伤细胞的DNA，诱导癌变。在DLBCL的治疗过程中，放疗和化疗会诱导大量自由基的产生，加剧氧化应激反应。此时，维生素C和E的补充对于减轻氧化损伤、保护正常细胞具有重要意义。研究表明，维生素C能够增强免疫系统的功能，提高机体对感染的抵抗力；而维生素E则能够保护细胞膜不受氧化损伤，维持细胞的正常功能。

B族维生素对免疫系统的作用不可忽视。维生素B6、B9（叶酸）和B12等B族维生素对维持免疫系统的正常功能至关重要。它们参与DNA的合成和修复、细胞代谢等关键生理过程，对于淋巴瘤患者的免疫功能具有显著的支持作用。研究显示，充足的B族维生素摄入有助于提高患者对治疗的耐受性，减少并发症的发生。例如，维生素B6能够促进淋巴细胞的增殖和分化，增强免疫应答；叶酸和维生素B12则能够促进红细胞的生成，提高机体的携氧能力，减轻贫血症状。

钙与镁是构成骨骼和牙齿的重要矿物质，对维持骨骼健康至关重要。DLBCL患者在接受化疗和激素治疗时，可能会影响骨密度，增加骨折风险。因此，适量补充钙和镁，有助于保护患者的骨骼健康，降低骨折风险。钙能够促进骨组织的矿化，增加骨密度；而镁则能够调节钙的吸收和利用，维持骨骼的正常代谢。

硒作为一种具有免疫调节功能的微量元素，在维持正常免疫功能方面发挥重要作用。研究表明，硒能够增强T细胞和NK细胞的活性，提高机体的抗肿瘤能力。适量补充硒，有助于提高DLBCL患者的治疗效果。硒还能够抗氧化，保护细胞免受氧化损伤，减轻化疗和放疗的毒副作用。

然而，尽管维生素和矿物质在DLBCL的治疗和康复中具有重要作用，患者应在医生的指导下，根据自身的营养状况和治疗需求，合理补充。过量摄入某些营养素可能会产生不良反应，影响治疗效果。例如，过量摄入维生素A可能会导致骨质疏松和骨折；过量摄入铁可能会增加氧化应激，加重组织损伤。因此，科学抗癌，合理补充，是DLBCL患者康复的关键。

综上所述，维生素C和E等抗氧化剂在DLBCL的治疗中发挥着重要作用，B族维生素、钙、镁和硒等营养素对患者的免疫功能和骨骼健康具有积极影响。患者应在医生的指导下，合理补充这些营养素，以提高治疗效果，加快康复进程。在对抗DLBCL的征途上，合理营养支持是提高治疗效果、改善生活质量的重要一环。同时，患者还应保持良好的生活习惯，如戒烟、限酒、适量运动等，以降低复发风险，提高生存质量。通过综合治疗和营养支持，DLBCL患者有望获得更好的预后，重拾健康生活。

陶思

南昌大学第二附属医院