肺癌预防：了解病理，降低风险

肺癌，作为一种严重威胁全球公共卫生的疾病，其发病率和死亡率一直位居各类癌症之首。本文将深入探讨肺癌的病理机制、风险因素以及预防措施，以期降低发病风险，为公众健康保驾护航。

肺癌的病理特点

肺癌主要起源于肺部上皮细胞，根据肿瘤细胞的生物学特征，可大致分为两大类：非小细胞肺癌（NSCLC）和小细胞肺癌（SCLC）。非小细胞肺癌约占肺癌病例的85%，其中肺腺癌（LUAD）最为常见。小细胞肺癌则占15%，其恶性程度更高，进展迅速，且对化疗和放疗较为敏感。肺癌的发展过程中，肿瘤细胞可侵犯周围组织，甚至通过血液和淋巴系统远处转移，导致预后不良。

肺癌的风险因素

吸烟

：吸烟是肺癌的主要风险因素，约占病例的80%以上。烟草中的有害物质如尼古丁、焦油、一氧化碳等可导致肺部细胞DNA损伤，增加癌变风险。长期吸烟者的肺癌风险是不吸烟者的10倍以上。

职业暴露

：长期接触石棉、矽尘、柴油尾气等职业性致癌物质也会增加肺癌发病风险。从事矿业、建筑、化工等行业的工人尤需警惕。

室内空气污染

：二手烟、室内燃料燃烧产生的污染物也是肺癌的重要风险因素。保持室内空气流通、减少燃料使用、使用空气净化器等措施有助于降低室内污染物浓度。

空气污染

：长期生活在空气污染严重地区的人群肺癌风险增加。减少外出、佩戴口罩等措施可降低空气污染的影响。

遗传因素

：家族中有肺癌患者的人群发病风险增加。遗传因素与环境因素相互作用，共同影响肺癌的发生。

慢性肺部疾病

：慢性阻塞性肺疾病（COPD）和肺纤维化等慢性肺部疾病患者，肺癌风险增加。

放射性物质暴露

：长期接触放射性物质，如铀矿开采工人和接受放射治疗的患者，肺癌风险增加。

预防措施

戒烟

：戒烟是降低肺癌风险的最有效措施。戒烟后，肺癌风险逐渐降低，10年后可降至不吸烟者水平。

减少职业暴露

：改善工作环境，采取防护措施，减少职业性致癌物质的接触。

保持室内空气质量

：加强室内通风，减少燃料燃烧，使用空气净化器等措施降低室内污染物浓度。

均衡饮食

：增加新鲜水果和蔬菜的摄入，补充足够的膳食纤维，有助于降低肺癌风险。

适量运动

：坚持有氧运动，如快走、慢跑、游泳等，可提高机体免疫力，降低肺癌风险。

保持良好心理状态

：长期处于压力状态可能增加肺癌发病。保持乐观心态，学会缓解压力，有助于预防肺癌。

定期体检筛查

：对于高危人群，如长期吸烟者、有家族肺癌史者等，定期进行低剂量螺旋CT扫描有助于早期发现肺癌。对于一般人群，定期进行胸部X光检查和痰液细胞学检查也是必要的。

避免放射性物质暴露

：尽量避免接触放射性物质，如铀矿开采工人应采取防护措施，接受放射治疗的患者应遵循医嘱进行防护。

治疗慢性肺部疾病

：积极治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）和肺纤维化等慢性肺部疾病，以降低肺癌风险。

总之，肺癌预防需要综合控制风险因素，保持健康的生活方式，并重视定期体检筛查。通过多方面的努力，我们可以降低肺癌的发病风险，保护更多人的健康。让我们共同努力，为实现“无烟世界”和“健康中国”的目标而奋斗。

纪胜利

内蒙古兴安盟人民医院