妇科肿瘤中的隐匿杀手：子宫内膜癌的早期症状

子宫内膜癌，也被称为子宫体癌，是一种在女性生殖系统中发病率位居第二位的恶性肿瘤。由于其早期症状不明显，常被称作妇科肿瘤中的“隐匿杀手”。本文将详细阐述子宫内膜癌的发病原理、早期症状、筛查与诊断方法、早期诊断的重要性以及预防和生活方式的调整。

子宫内膜癌的发病原理

子宫内膜癌的发生与雌激素的长期刺激有着密切的关系。雌激素是一种性激素，它在女性体内扮演着重要角色，尤其是在生殖系统和第二性征的发育中。然而，当雌激素水平持续偏高时，它可能会刺激子宫内膜过度增生，导致细胞异常增长，最终可能演变成子宫内膜癌。雌激素的过量刺激可能源自多种因素，包括肥胖、糖尿病、高血压等代谢综合征，这些状况均可导致体内雌激素水平升高。

子宫内膜癌的早期症状

尽管子宫内膜癌的早期症状不明显，但以下几点仍值得关注： 1.

异常阴道出血

：这可能表现为绝经后出血或月经周期的不规律性。 2.

阴道分泌物增多

：分泌物可能伴有异味或血迹，这可能是子宫内膜异常的一个信号。 3.

盆腔疼痛或不适

：下腹部的疼痛或不适，可能是子宫内膜癌早期的一个症状。 4.

排尿困难或疼痛

：随着肿瘤的增长，可能会压迫到膀胱或尿道，导致排尿困难或疼痛。

筛查与诊断

为了早期发现子宫内膜癌，建议进行以下妇科检查： 1.

妇科检查

：包括盆腔检查和阴道超声检查，这是发现子宫内膜异常的初步步骤。 2.

活检

：对可疑区域进行活检，以确定是否为癌症，这是确诊子宫内膜癌的关键步骤。 3.

影像学检查

：如MRI或CT扫描，这些检查可以帮助评估肿瘤的大小、位置和是否有扩散情况。 4.

肿瘤标志物检测

：如CA125等，虽然不是特异性的，但可以作为参考指标，帮助医生综合判断。

早期诊断的重要性

早期诊断子宫内膜癌对于提高治愈率和降低病死率至关重要。在早期，子宫内膜癌通常局限于子宫内，此时手术切除效果最佳，预后较好。随着肿瘤的进展，不仅治疗难度增加，而且预后也会显著恶化。因此，早期发现和治疗子宫内膜癌对于提高患者的生存质量和生存率具有重要意义。

预防与生活方式调整

为了降低子宫内膜癌的风险，可以采取以下措施： 1.

保持健康的体重

：减少肥胖，控制体重在正常范围内，有助于降低雌激素水平。 2.

均衡饮食

：增加蔬菜和水果的摄入，减少高脂肪食物的摄入，有助于维持健康的激素水平。 3.

定期运动

：增强身体抵抗力，改善代谢状况，有助于预防子宫内膜癌。 4.

避免长期使用雌激素

：除非医生建议，否则应避免长期使用雌激素，以减少雌激素过量的风险。

综上所述，了解子宫内膜癌的发病原理和早期症状，重视定期筛查和生活方式的调整，对于降低子宫内膜癌的风险和提高早期发现及治疗的机会至关重要。通过积极的生活方式改变和定期的医疗检查，我们可以更好地保护自己，远离子宫内膜癌的威胁。

关明媚

广州市第一人民医院本部