空气污染与职业肺癌风险：预防措施

随着工业化进程的加速，环境污染和职业暴露成为肺癌发病率上升的重要因素。本文将探讨职业环境中导致肺癌的致癌因子，并提出相应的预防措施，以期为降低职业肺癌风险提供科学依据和实践指导。

职业环境中的致癌因子主要包括烟草烟雾、空气污染以及职业暴露于石棉、砷、铬等有害物质。这些因素长期作用于人体，会增加肺癌的风险，对人体健康构成严重威胁。据世界卫生组织统计，全球每年约有120万人死于职业性癌症，其中肺癌占比最高。

首先，烟草烟雾是导致肺癌的主要危险因素之一。研究表明，吸烟者患肺癌的风险比非吸烟者高出10倍以上。烟草烟雾中含有70多种已知的致癌物质，如苯并芘、亚硝胺等，长期吸入这些物质会损伤肺部细胞DNA，增加癌变的风险。因此，戒烟和远离二手烟是降低肺癌风险的重要措施。此外，戒烟还可以减少心血管疾病、慢性阻塞性肺病等多种健康问题的发生。

其次，空气污染也是导致肺癌的重要因素。长期暴露于PM2.5、PM10等颗粒物污染环境中，会增加肺癌的发病率。这些颗粒物可以深入肺部，导致炎症反应和氧化应激，从而增加肺癌的风险。研究显示，PM2.5浓度每增加10微克/立方米，肺癌风险增加14%-27%。改善空气质量、减少污染源排放是降低肺癌风险的有效途径。政府应加强环境监管，推广清洁能源，减少工业排放和汽车尾气污染。

此外，职业暴露于石棉、砷、铬等有害物质也会增加肺癌风险。这些物质主要存在于采矿、化工、建筑等行业。长期接触这些物质，会导致肺部纤维化和细胞突变，增加肺癌的风险。石棉已被国际癌症研究机构列为一级致癌物，长期暴露于石棉粉尘可导致肺癌、胸膜间皮瘤等多种疾病。加强职业健康教育、改善工作环境、使用替代材料是降低职业暴露风险的关键。

为了有效预防职业肺癌，建议采取以下措施：

加强职业健康教育：提高员工对职业暴露致癌风险的认识，培养健康的生活方式，避免吸烟和饮酒等不良习惯。通过培训和宣传，使员工了解职业暴露的危害，掌握防护知识，提高自我保护意识。企业应定期开展职业健康教育活动，提高员工的健康素养。

改善工作环境：采取有效的通风、除尘、隔离等措施，减少员工对有害物质的接触。定期检测工作场所的有害物质浓度，确保其在安全范围内。使用先进的工艺和设备，减少有害物质的产生和排放。企业应加大安全投入，改善劳动条件，为员工创造一个安全、健康的工作环境。

进行定期体检：员工应定期进行肺部健康检查，包括胸部X光、CT、肿瘤标志物检测等。一旦发现异常，应及时就医，争取早期治疗。定期体检有助于及时发现肺部疾病，提高治疗效果和预后。企业应为员工提供定期体检服务，将体检结果纳入职业健康档案管理。

加强法规建设：制定严格的职业健康法规，限制有害物质的使用和排放，加大对违法企业的处罚力度。政府和企业应共同承担职业健康责任，保障员工的健康权益。通过法规约束，促使企业重视职业健康，采取有效措施保护员工健康。政府应加强职业健康监管，严格执法，对违法企业进行严厉处罚。

推广替代材料：在高风险行业积极推广使用石棉、砷、铬等有害物质的替代材料，减少职业暴露风险。政府应鼓励企业研发和使用环保、安全的替代材料，减少职业健康危害。

加强国际合作：职业肺癌是一个全球性问题，需要各国加强合作，共享研究成果和经验。通过国际合作，可以提高职业健康水平，减少职业肺癌的发生。

总之，职业环境中的致癌因子是导致肺癌的重要因素。通过加强职业健康教育、改善工作环境、进行定期体检和加强法规建设等综合措施，可以降低职业肺癌的风险，保护员工的健康。让我们共同努力，为创造一个健康、安全、和谐的工作环境而奋斗。只有全社会共同关注职业健康，才能有效预防职业肺癌，保障广大劳动者的健康权益。

伍杰华

开平侨乡医院