胃癌预防指南：如何识别早期的吞咽困难和腹部肿块

胃癌，全球范围内发病率和死亡率均居高不下的恶性肿瘤，其早期识别和预防对提高患者生存率至关重要。本文将从胃癌早期症状入手，探讨如何通过改善生活习惯和定期筛查来预防胃癌。

胃癌早期症状识别

1. 吞咽困难

胃癌早期可能出现吞咽困难症状，表现为进食时出现哽噎感、食物通过缓慢或感觉食物停留在食管内。这种症状可能与肿瘤生长阻塞食道有关。一旦发现此类症状，应及时就医检查。需要强调的是，吞咽困难并非胃癌的特异性症状，也可能与其他食管疾病如食管炎、食管贲门失弛缓症等有关，但应予以重视并进行进一步检查。

2. 腹部肿块

部分胃癌患者早期可触及腹部肿块，质地较硬，边界不清。这种肿块可能是胃癌组织侵犯周围组织所致。如发现腹部肿块，应尽早进行胃镜等检查确诊。需要注意的是，腹部肿块也可能是其他腹部疾病的表现，如肠梗阻、肝脾肿大等，因此一旦发现腹部肿块，应及时就医以明确诊断。

生活习惯改善对胃癌预防的重要性

1. 健康饮食

保持均衡饮食，多吃新鲜蔬果，减少高盐、高脂、腌制、烧烤等不健康食物的摄入，有助于降低胃癌风险。研究表明，高盐饮食与胃癌发病风险增加有关，而新鲜蔬果中的维生素和微量元素对胃癌有预防作用。

2. 戒烟限酒

吸烟和过量饮酒均会增加胃癌发病率。吸烟可导致胃黏膜损伤，增加胃癌风险；长期过量饮酒可导致胃黏膜炎症和萎缩，增加胃癌发病风险。戒烟限酒对预防胃癌至关重要。

3. 控制体重

肥胖与胃癌发病风险密切相关。肥胖可导致胃黏膜炎症和萎缩，增加胃癌发病风险。保持合理体重有助于降低胃癌发病风险。

定期筛查对胃癌预防的作用

1. 胃镜检查

胃镜是发现胃癌的有效手段。建议40岁以上人群，尤其是有胃癌家族史、不良饮食习惯等高危人群，定期进行胃镜检查。胃镜检查可以直接观察胃黏膜情况，发现可疑病灶，并可取活检进行病理学检查，对胃癌的早期诊断具有重要意义。

2. 肿瘤标志物检测

血清胃蛋白酶原、胃泌素等肿瘤标志物可用于胃癌的辅助诊断。定期检测有助于早期发现胃癌。需要注意的是，肿瘤标志物升高并不一定意味着胃癌，但可作为高危人群筛查的一个重要参考指标。

3. 幽门螺杆菌检测

幽门螺杆菌感染是胃癌的重要病因之一。定期进行幽门螺杆菌检测和根除治疗，可降低胃癌发病风险。

总之，通过识别胃癌早期的吞咽困难和腹部肿块症状，并改善生活习惯、定期进行胃癌筛查，可有效预防胃癌，提高患者生存率。让我们共同努力，将胃癌的威胁降到最低。只有提高胃癌防治意识，加强健康教育，才能从根本上降低胃癌的发病率和死亡率，保障人民健康。

刘岩峰

单县中心医院