早期胰腺癌的警报：上腹部不适与疼痛识别

胰腺癌，作为一种恶性程度高、预后差的消化道肿瘤，其发病率和死亡率在全球范围内居高不下。由于胰腺位于腹部深处，胰腺癌早期症状不明显，且容易与消化系统疾病混淆，导致很多患者错过了最佳治疗时机。本文将探讨胰腺癌的早期警示信号，尤其是上腹部不适与隐痛，并提出相应的预防策略。

胰腺癌的早期症状往往较为隐匿，包括上腹部不适、隐痛、消化不良、体重下降等。这些症状与胃炎、胃溃疡等消化系统疾病相似，容易被忽视。然而，如果这些症状持续存在或加重，特别是伴有黄疸、大便颜色变浅、脂肪泻等症状时，应高度怀疑胰腺癌的可能。黄疸是由于胆红素代谢障碍引起，表现为皮肤和黏膜黄染，是胰腺癌的一个重要症状。大便颜色变浅是由于胆汁分泌减少导致，脂肪泻是由于胰腺外分泌功能减退引起。这些症状的出现提示胰腺癌可能已经侵犯到胆管和胰腺，需要引起重视。

除了上述症状外，胰腺癌还可能引起一些其他症状，如新发糖尿病、反复发作的胰腺炎、腹部包块等。新发糖尿病是由于胰腺内分泌功能受损引起，胰腺癌患者中约有一半伴有糖尿病。反复发作的胰腺炎可能提示胰腺癌的存在，需要进一步检查。腹部包块是由于胰腺肿瘤增大引起，当肿瘤侵犯到周围组织时，可以在腹部触及到包块。

胰腺癌的预防策略主要包括以下几个方面： 1. 保持健康的生活方式：戒烟限酒，控制体重，保持均衡饮食，增加蔬菜水果摄入，减少高脂、高糖、高盐食物的摄入。吸烟和饮酒是胰腺癌的重要危险因素，戒烟限酒可以降低胰腺癌的发病风险。控制体重和均衡饮食有助于维持正常的血糖和血脂水平，减少胰腺的负担。增加蔬菜水果摄入可以提供丰富的维生素和矿物质，有助于抗氧化和提高免疫力。 2. 定期体检：对于胰腺癌高危人群，如长期吸烟、饮酒、肥胖、糖尿病等，应定期进行腹部超声、CT、MRI等检查，以便早期发现胰腺异常。腹部超声可以观察胰腺的形态和大小，CT和MRI可以进一步了解胰腺的结构和病变情况。定期体检有助于及时发现胰腺的异常信号，为早期诊断和治疗提供依据。 3. 针对性筛查：对于有胰腺癌家族史的人群，或携带BRCA1/2等遗传易感基因的人群，可考虑进行胰腺癌的靶向筛查。家族史和遗传易感基因是胰腺癌的重要危险因素，这些人群的发病风险明显高于普通人群。针对性筛查可以提高这些人群的早期发现率，有助于及时采取干预措施。 4. 密切关注症状变化：一旦出现上腹部不适、隐痛、消化不良等症状，应及时就医，必要时进行胰腺相关检查，以排除胰腺癌的可能。这些症状虽然隐匿，但如果持续存在或加重，需要引起重视。及时就医和相关检查有助于排除胰腺癌的可能，避免延误治疗。

总之，胰腺癌虽然隐匿，但并非无迹可寻。通过了解其早期症状、保持健康生活方式、定期体检和针对性筛查，可以提高胰腺癌的早期发现率，为患者赢得宝贵的治疗时间。希望每个人都能重视胰腺健康，警惕胰腺癌的警报信号，共同打赢这场抗癌攻坚战。只有提高公众对胰腺癌的认识，加强预防和筛查，才能有效降低胰腺癌的发病率和死亡率，改善患者的预后。让我们携手努力，共同关注胰腺健康，为胰腺癌患者带来希望。

文君

成都市第三人民医院