子宫内膜癌：如何识别与预防

子宫内膜癌是一种妇科恶性肿瘤，其发病率在全球范围内不断上升，对女性健康构成了严重威胁。本文将从子宫内膜癌的病因、症状、诊断、治疗以及预防措施等方面进行详细介绍，帮助广大女性更好地识别和预防这一疾病。

一、子宫内膜癌的病因 子宫内膜癌的发病原因较为复杂，主要涉及以下几个方面： 1. 雌激素异常：长期雌激素水平过高或雌激素受体敏感性增加，会导致子宫内膜过度增生，进而增加癌变的风险。 2. 遗传因素：部分子宫内膜癌患者存在家族遗传倾向，BRCA1和BRCA2基因突变与该病发病密切相关。 3. 肥胖、高血压、糖尿病等代谢综合征：这些疾病会导致内分泌紊乱，增加子宫内膜癌的发病风险。 4. 生殖因素：未生育、晚生育、多囊卵巢综合征等生殖因素也会增加子宫内膜癌的发病风险。

二、子宫内膜癌的症状 子宫内膜癌的主要症状包括： 1. 异常阴道出血：包括绝经后出血、非经期出血、月经过多等。 2. 阴道排液：可能为血性或浆液性，伴有异味。 3. 下腹部疼痛：随着肿瘤的增大，可能引起下腹部不适或疼痛。 4. 体重减轻、乏力等全身症状。

三、子宫内膜癌的诊断 子宫内膜癌的诊断主要依靠临床表现、影像学检查和病理检查： 1. 临床表现：通过询问病史和妇科检查，了解患者的症状和体征。 2. 影像学检查：包括超声、CT、MRI等，了解肿瘤的大小、位置和侵犯范围。 3. 病理检查：通过宫腔镜活检或刮宫术获取子宫内膜组织，进行病理学诊断。

四、子宫内膜癌的治疗 子宫内膜癌的治疗主要包括手术、放疗、化疗等： 1. 手术：包括全子宫切除、盆腔淋巴结清扫等，是早期子宫内膜癌的主要治疗手段。 2. 放疗：包括外照射和近距离放疗，主要用于术后辅助治疗或晚期、复发患者的姑息治疗。 3. 化疗：主要用于晚期、复发或转移性子宫内膜癌的综合治疗。

五、子宫内膜癌的预防 预防子宫内膜癌的关键在于控制高危因素和定期妇科检查： 1. 控制高危因素：合理饮食、控制体重、积极治疗糖尿病、高血压等代谢综合征，避免长期使用雌激素类药物。 2. 定期妇科检查：包括妇科常规检查、超声检查等，对异常阴道出血等症状要引起足够重视，及时就医。

总之，子宫内膜癌是一种可防可治的妇科恶性肿瘤。通过了解其病因、症状、诊断和治疗知识，广大女性可以更好地识别和预防子宫内膜癌，守护自身健康。同时，定期妇科检查对于早期发现和治疗子宫内膜癌具有重要意义，希望每位女性都能重视起来。

李彦逵

河南省三门峡市中心医院