肝癌手术切除：术前准备与术后护理指南

肝癌作为全球范围内常见的恶性肿瘤之一，其治疗手段多样，其中手术切除是根治性治疗的首选方式。本文将详细介绍肝癌手术切除的必要性、术前评估、手术技术以及术后护理的相关知识，以期为患者和家属提供全面的信息和指导。

肝癌手术切除的必要性

肝癌手术切除能够直接去除肿瘤组织，是实现根治的可能途径。对于早期肝癌患者而言，手术切除是提高生存率和生活质量的关键。因此，对于符合条件的患者，手术切除是首选治疗方式。手术切除的优势在于其能够彻底清除肿瘤，减少复发的风险，并且有助于恢复正常的肝功能。此外，手术切除后的患者通常具有更好的预后，相比于其他治疗方法，如化疗或放疗，手术切除能够提供更直接、更有效的治疗效果。

术前评估的重要性

术前评估是肝癌手术切除成功的关键。医生会通过影像学检查（如CT、MRI）和实验室检查（如肝功能、肿瘤标志物）来评估肿瘤的大小、位置、侵犯范围及患者的整体状况。这些信息有助于制定最合适的手术方案，并预测手术风险。术前评估还包括对患者心肺功能的评估，以确保患者能够承受手术带来的生理压力。此外，患者的营养状况和心理状况也是评估的重要内容，因为这些因素都可能影响手术的成功率和术后恢复。

手术技术与减少正常肝组织损害

随着医疗技术的进步，肝癌手术切除技术不断优化，旨在最大限度地减少对正常肝组织的损害。精确的手术操作和先进的手术技术，如腹腔镜手术和机器人辅助手术，都能提高手术的安全性和有效性，减少术后并发症。腹腔镜手术通过小切口进行，减少了手术创伤，加快了术后恢复。而机器人辅助手术则通过精确的机械臂操作，提高了手术的精确度，减少了手术中的出血和对周围组织的损伤。

术后恢复与护理

术后护理是确保患者顺利恢复的重要环节。包括疼痛管理、预防感染、营养支持和早期活动等。医护人员会密切监测患者的生命体征和肝功能，及时处理可能出现的并发症。患者和家属应遵循医嘱，配合完成术后恢复计划。术后护理还包括对患者进行心理支持，帮助他们适应术后生活，减轻焦虑和抑郁的情绪。

长期随访监测的必要性

肝癌手术后，患者需要进行长期的随访监测，以早期发现复发或新的肝癌。定期的影像学检查和肿瘤标志物检测是监测的主要手段。一旦发现异常，及时的治疗可以提高患者的生存率。随访监测还包括对患者肝功能的评估，以及对可能的并发症进行早期干预。

多学科合作与个体化治疗方案

肝癌的治疗需要多学科团队的合作，包括外科医生、肿瘤科医生、放射科医生等。个体化治疗方案的制定需要综合考虑患者的具体情况，包括肿瘤的生物学特性、患者的肝功能和整体健康状况等。多学科合作能够确保患者接受到最适合的治疗，提高治疗效果，减少不必要的治疗风险。

总之，肝癌手术切除是一种有效的治疗手段，术前准备和术后护理同样重要。患者和家属应与医疗团队紧密合作，共同面对疾病，争取最佳治疗效果。通过综合治疗和精心护理，肝癌患者有望获得更好的生活质量和更长的生存期。

李斌

兰州大学第一医院