喉癌早期识别：从不适到痰血的警示信号

喉癌，作为头颈部恶性肿瘤中较为常见的一种，其发病率和死亡率较高。了解喉癌早期症状，对于及时发现和治疗具有重要意义。本文将探讨喉癌的早期症状和相关疾病原理知识，以帮助公众提高警觉，实现早期识别和治疗。

喉癌早期症状多样，但主要包括以下几种： 1. 声音异常：声带是发声的主要器官，喉癌可能影响声带功能，导致声音嘶哑、音调变化等异常。这是因为肿瘤生长压迫或侵犯声带，影响其正常振动和闭合功能。患者在说话或唱歌时会明显感觉到声音的变化，这是喉癌最常见的症状之一。 2. 吞咽困难：肿瘤生长可能压迫食管，引起吞咽困难，表现为进食时食物难以下咽。随着肿瘤体积增大，这种症状会逐渐加重，严重影响患者的生活质量。 3. 咽喉部不适：喉癌可能引起咽喉部疼痛或异物感，患者可能感觉到咽喉部有痰或异物。这种不适感可能随着肿瘤的增大而加重，导致患者频繁清嗓或咳嗽。 4. 持续性咳嗽：肿瘤刺激或压迫气管可能导致持续性干咳，尤其在夜间更为明显。这种咳嗽可能与肿瘤侵犯周围神经有关，导致患者难以入睡。 5. 痰中带血：随着肿瘤侵犯周围组织，可能导致痰中带血，这是喉癌较为严重的症状之一。患者可能在咳嗽时发现痰液中带有血丝或血块，需要引起重视。 6. 颈部肿块：部分喉癌患者可在颈部触及到肿块，这是肿瘤转移至颈部淋巴结的表现。颈部肿块的出现提示肿瘤可能已经进展至晚期，需要尽快就医。

喉癌的发生与多种因素相关，包括吸烟、饮酒、病毒感染（如人乳头瘤病毒HPV）和职业暴露（如长期接触有害化学物质）。这些因素可能损伤喉部细胞DNA，导致细胞异常增殖，最终形成肿瘤。吸烟是喉癌最重要的危险因素，长期吸烟者患喉癌的风险是不吸烟者的10倍以上。饮酒也会增加喉癌的风险，尤其是与吸烟共同作用时。病毒感染如HPV可导致喉部上皮细胞癌变，是喉癌的另一个重要因素。职业暴露如长期接触石棉、油漆等有害化学物质也会增加喉癌的风险。

喉癌的发展过程可能压迫周围组织，影响声带功能，导致上述症状的出现。随着肿瘤的增大，可能侵犯食管、气管等邻近结构，引起吞咽困难、呼吸困难等严重并发症。晚期喉癌还可能发生远处转移，如转移到肺、肝、骨等器官，预后较差。

了解喉癌的早期症状对于提高患者的生存率至关重要。早期发现和治疗喉癌可以显著改善预后，减少并发症和死亡风险。因此，一旦出现上述症状，应及时就医，进行喉镜检查、影像学检查等相关检查，以明确诊断并制定治疗方案。喉镜检查可以直接观察喉部肿瘤的大小、形态和范围，是诊断喉癌的重要手段。影像学检查如CT、MRI等可以了解肿瘤的侵犯范围和有无远处转移，有助于评估病情和制定治疗方案。

总之，喉癌的早期识别对于提高患者生存率具有重要意义。了解喉癌的早期症状，提高警觉，一旦出现异常应及时就医，有助于实现喉癌的早期发现和治疗。同时，戒烟限酒、加强职业防护等健康生活方式也有助于降低喉癌的发病风险。让我们共同努力，为喉癌患者的健康保驾护航。

胡芃

安徽省立医院西院