咳嗽和胸痛：早期肺癌的警示信号

肺癌，作为全球范围内发病率和死亡率均居高不下的恶性肿瘤之一，其早期症状常不明显，导致许多患者在确诊时已处于晚期，错失了最佳治疗时机。因此，提高公众对于早期肺癌警示信号的认识至关重要。

肺癌早期症状包括咳嗽、胸痛和呼吸困难。咳嗽可能是持续性的，且经常规治疗后难以缓解。胸痛可能表现为间歇性或持续性，与呼吸或咳嗽动作有关。此外，患者可能还会出现声音嘶哑、呼吸困难、体重减轻和乏力等症状。当这些症状持续出现时，应引起高度警觉，并及时就医进行进一步检查。

低剂量螺旋CT是肺癌筛查的关键手段。它能够发现肺部的小结节，从而在肿瘤尚未引起症状时就及时发现。尤其对于高危人群来说，定期进行低剂量螺旋CT检查能有效提高早期发现肺癌的概率。此外，生物标志物检测、支气管镜检查和PET-CT扫描也是诊断肺癌的重要辅助手段。生物标志物检测可以检测血液中的肿瘤标志物，有助于早期发现肺癌。支气管镜检查可以直接观察支气管内部情况，发现肿瘤。PET-CT扫描可以发现肿瘤的代谢活性，有助于判断肿瘤的性质和分期。

治疗肺癌的方法多种多样，手术切除是主要治疗方法之一。随着医学技术的发展，微创治疗、靶向治疗和免疫治疗等新疗法为患者提供了更多的治疗选择。手术切除可以直接去除肿瘤，是早期肺癌的首选治疗方法。微创治疗通过较小的切口进行手术，创伤小、恢复快。靶向治疗针对肿瘤细胞的特定分子靶点，可以减少对正常细胞的损害。免疫治疗通过激活患者自身的免疫系统来攻击肿瘤细胞，为晚期肺癌患者提供了新的治疗希望。这些治疗方法能够针对肿瘤的不同特性进行个体化治疗，提高治疗效果，延长患者生存期。

公众应提高对肺癌早期症状的警觉，尤其是高危人群，如长期吸烟者、有家族肺癌史者、长期接触有害化学物质的人群等，更应定期进行筛查，以便早期发现和治疗肺癌。早期诊断和治疗是提高患者生存率的关键。通过提高对咳嗽和胸痛等早期警示信号的认识，我们有望降低肺癌的死亡率，改善患者的生活质量。

肺癌的预防同样重要。戒烟是预防肺癌的最有效措施。吸烟者患肺癌的风险是不吸烟者的10倍以上，戒烟可以显著降低这一风险。此外，减少接触有害化学物质、保持室内空气清洁、健康饮食和适量运动等也有助于降低患肺癌的风险。

总之，肺癌是一种严重威胁人类健康的疾病。提高公众对早期症状的认识、高危人群定期筛查、早期诊断和治疗以及积极预防，是降低肺癌死亡率、改善患者生活质量的关键。通过全社会的共同努力，我们有望战胜这一疾病，让更多人远离肺癌的威胁。

为了进一步降低肺癌的发病率和死亡率，我们需要采取多方面的措施。首先，加强健康教育，提高公众对肺癌早期症状的认识，尤其是高危人群，应定期进行筛查。其次，加强肺癌的早期诊断和治疗，提高治疗效果，延长患者生存期。此外，积极预防肺癌的发生，戒烟、减少接触有害化学物质、保持室内空气清洁、健康饮食和适量运动等都是有效的预防措施。

肺癌的治疗需要综合考虑患者的具体情况，制定个体化的治疗方案。手术切除、微创治疗、靶向治疗和免疫治疗等方法可以针对肿瘤的不同特性进行个体化治疗，提高治疗效果。同时，患者的心理支持和康复治疗也非常重要，有助于提高患者的生活质量。

肺癌的预防和治疗需要全社会的共同努力。政府、医疗机构、企业和个人都应承担起责任，共同推动肺癌的预防和治疗工作。通过加强健康教育、提高早期诊断和治疗水平、积极预防肺癌的发生，我们有望降低肺癌的发病率和死亡率，改善患者的生活质量，让更多人远离肺癌的威胁。

总之，肺癌是一种严重威胁人类健康的疾病，但通过提高公众对早期症状的认识、高危人群定期筛查、早期诊断和治疗以及积极预防，我们有望降低肺癌的死亡率、改善患者生活质量。全社会的共同努力将有助于战胜这一疾病，让更多人远离肺癌的威胁。

陈伟

四川大学华西第四医院