警惕胃癌早期症状：吞咽困难与腹部肿块的科学解读

胃癌，作为一种全球范围内普遍存在的恶性肿瘤，因其早期症状不明显且隐匿性强，导致许多患者错过了治疗的最佳时机。本文将深入探讨胃癌早期可能出现的吞咽困难和腹部肿块这两个症状，强调它们作为早期警示信号的重要性，并提出通过改善生活习惯和定期筛查来预防胃癌，以期提高患者的生存率和生活质量。

胃癌早期症状的科学解读

吞咽困难

：部分胃癌患者在早期可能会出现吞咽困难的症状。这通常是由于肿瘤生长在胃部，压迫食管下端，导致食物通过困难。肿瘤侵犯食管，引起食管狭窄，也是吞咽困难的一个原因。因此，如果出现不明原因的吞咽困难，尤其是伴有上腹部疼痛、饱胀感等症状时，应该警惕胃癌的可能性。对于持续存在的吞咽困难，应及时就医，进行胃镜检查以排除胃癌的可能。

腹部肿块

：部分胃癌患者在早期可能触及到上腹部的肿块。这可能是由于肿瘤迅速生长，导致胃壁增厚，形成肿块。肿瘤侵犯周围组织，形成较大的肿块也是可能的。因此，如果在上腹部触及到质地较硬、不规则的肿块，尤其是伴有上腹部疼痛、消瘦等症状时，应高度怀疑胃癌。对于触及到的腹部肿块，应尽早就医，进行胃镜检查和影像学检查以明确诊断。

胃癌的预防措施

改善生活习惯

：不良的生活习惯是胃癌的重要诱因之一。长期吸烟、饮酒、高盐饮食、腌制食品摄入过多等都可能增加胃癌的发病风险。戒烟限酒、低盐饮食、多吃新鲜蔬果等健康的生活方式有助于预防胃癌的发生。此外，保持规律的作息、适量运动、保持良好的心态也对预防胃癌有积极作用。

定期筛查

：对于胃癌高危人群，如年龄在40岁以上、有胃癌家族史、有慢性萎缩性胃炎等癌前病变的患者，应定期进行胃镜检查，以实现胃癌的早发现、早诊断、早治疗。胃镜检查可以直接观察胃黏膜的异常，进行活检以确定肿瘤的性质。血清肿瘤标志物（如CEA、CA19-9等）的检测也有助于胃癌的早期筛查。对于高危人群，建议每年至少进行一次胃镜检查和肿瘤标志物检测。

胃癌的诊断和治疗

胃癌的诊断不仅仅依赖于症状，还需要结合多种检查方法。胃镜检查是诊断胃癌的金标准，它可以直接观察胃黏膜的异常，进行活检以确定肿瘤的性质。影像学检查如CT、MRI等可以评估肿瘤的大小、深度及是否有远处转移。分子标志物的检测有助于了解肿瘤的分子特征，指导个体化治疗。

治疗胃癌需要综合考虑肿瘤的分期、患者的身体状况以及患者的意愿。手术切除是胃癌治疗的主要方法，对于早期胃癌，内镜下切除也是一种选择。对于进展期胃癌，可能需要进行化疗、放疗或靶向治疗，以控制病情、缓解症状和提高生存质量。对于晚期胃癌患者，姑息治疗和支持治疗也是重要的治疗手段，以改善患者的生活质量。

结语

胃癌的早期症状虽然不明显，但通过仔细观察和科学解读，我们仍能发现其蛛丝马迹。改善生活习惯和定期筛查是预防胃癌的有效手段。只有提高警惕、及时就医，才能抓住治疗胃癌的最佳时机，提高患者的生存率和生活质量。让我们共同努力，通过科学的方法对抗胃癌，为患者带来希望和光明。

彭金晶

大理白族自治州人民医院