甲状腺癌早期症状识别指南：提升公众意识的重要性

甲状腺癌，作为内分泌系统常见的恶性肿瘤之一，在全球范围内的发病率呈现上升趋势。由于其早期症状较为隐匿，许多患者在确诊时已错过最佳治疗时机，因此提升公众对甲状腺癌早期症状的认识，对于提高治愈率和改善患者生存质量具有重要意义。

甲状腺癌的早期症状主要包括以下几点：

颈部肿块

：颈部肿块是甲状腺癌最常见的症状之一，患者可能会在无意中触摸到颈部出现无痛性肿块。这种肿块往往质地坚硬，活动度较差，且随时间推移逐渐增大，需要引起足够重视。

声音变化

：甲状腺癌可能侵犯或压迫喉返神经，导致声音嘶哑或变化。这种变化往往持续且进行性加重，若长时间未恢复，应引起警觉。

咽喉不适

：随着肿瘤的增大，患者可能会感到咽喉部不适，包括吞咽困难或疼痛，特别是在进食时更为明显。这种不适可能被误认为普通感冒或咽喉炎，但若持续存在，应考虑就医检查。

颈部淋巴结肿大

：甲状腺癌可能引起颈部淋巴结肿大，这种肿大的淋巴结通常无痛，质地较硬。若颈部淋巴结出现无痛性肿大，应尽早就医。

呼吸困难

：肿瘤增大压迫气管时，患者可能会出现呼吸困难，尤其是在进行体力活动时。若出现进行性呼吸困难，应及时就医。

持续的咳嗽

：肿瘤压迫气管或喉部结构时，可能会引起持续的咳嗽，这种咳嗽往往无痰或痰量较少。若持续咳嗽且无明显诱因，应考虑就医检查。

甲状腺癌的早期发现和治疗可以显著提高治愈率和患者的生存质量。早期诊断和评估可通过以下方法：

超声检查

：超声检查是甲状腺癌首选的影像学检查方法，可发现甲状腺结节并评估其性质。

血液甲状腺功能检测

：通过检测血清甲状腺激素水平，可了解甲状腺功能状态，辅助诊断。

细针穿刺活检

：对可疑甲状腺结节进行细针穿刺活检，可获取组织标本进行病理学检查，从而明确诊断。

核素扫描

：对部分患者可进行核素扫描，评估甲状腺结节的功能状态。

CT或MRI检查

：对部分患者可进行CT或MRI检查，了解肿瘤的侵犯范围，评估手术风险。

甲状腺癌的治疗主要包括手术、放疗、荷尔蒙治疗和分子靶向治疗等。手术是甲状腺癌的首选治疗方法，包括甲状腺全切除、次全切除和部分切除等。术后可根据病情进行放疗、荷尔蒙治疗等综合治疗。

甲状腺癌的预后与肿瘤分期、病理类型、治疗方式等因素密切相关。早期甲状腺癌经规范治疗后，5年生存率可达90%以上。因此，早期发现和治疗至关重要。

总之，公众应加强对甲状腺癌早期症状的认识，一旦出现可疑症状，应尽快就医进行进一步的检查和诊断。通过早期诊断和规范治疗，可以显著提高甲状腺癌的治愈率和患者的生存质量。同时，加强健康教育，提高公众的健康意识，是提高甲状腺癌治疗效果和社会健康水平的重要措施。让我们共同努力，关注甲状腺癌，关爱生命健康。

韦猛

广西医科大学附属肿瘤医院