头颈部肿瘤治疗药物管理：从术前到康复

头颈部肿瘤是指起源于头颈部区域的恶性肿瘤，包括鼻咽癌、喉癌、口腔癌等。在头颈部肿瘤的治疗过程中，药物管理是至关重要的一环，其合理应用直接关系到治疗效果和患者康复。本文旨在提供头颈部肿瘤治疗中的药物管理指南，帮助患者及家属正确理解和合理使用药物，以确保治疗的安全性和有效性。

术前药物管理

在头颈部肿瘤手术治疗前，患者需要接受一定的药物治疗，以控制病情进展和减轻症状。术前常用的药物包括：

(1) 抗感染药物：如抗生素，用于预防术后感染。

(2) 止痛药：如非甾体抗炎药，用于缓解肿瘤引起的疼痛。

(3) 抗凝血药：如低分子量肝素，用于预防深静脉血栓形成。

术前药物的使用需在医生指导下进行，严格遵循医嘱，不得自行增减剂量或更换药物。

术后药物管理

头颈部肿瘤手术后，患者需要接受术后药物治疗，以促进术后恢复和预防并发症。术后常用的药物包括：

(1) 抗生素：用于预防和治疗术后感染。

(2) 止痛药：用于缓解术后疼痛。

(3) 抗凝血药：用于预防深静脉血栓形成。

(4) 营养支持药物：如白蛋白、氨基酸等，用于改善营养状况，促进术后恢复。

术后药物的使用同样需在医生指导下进行，严格遵循医嘱，不得自行停药或更换药物。

放疗化疗药物管理

对于部分头颈部肿瘤患者，除了手术治疗外，还需要接受放疗或化疗。放疗和化疗药物的使用需严格遵循医嘱，定期监测血常规、肝肾功能等指标，评估药物的疗效和毒副反应。常见的放疗化疗药物包括：

(1) 顺铂、卡铂等铂类药物。

(2) 氟尿嘧啶、卡培他滨等抗代谢药物。

(3) 紫杉醇、多西他赛等抗肿瘤抗生素。

(4) 西妥昔单抗、帕尼单抗等靶向药物。

放疗化疗药物的使用需严密监测患者的不良反应，如消化道反应、骨髓抑制等，及时调整药物剂量或更换药物，以保证治疗的安全性和有效性。

康复期药物管理

头颈部肿瘤患者在治疗结束后，仍需进行康复期药物管理，以降低复发风险和改善生活质量。康复期常用的药物包括：

(1) 免疫调节药：如干扰素、白细胞介素等，用于提高机体免疫力，降低复发风险。

(2) 营养支持药物：如白蛋白、氨基酸等，用于改善营养状况，促进机体恢复。

(3) 中药调理：如扶正固本、活血化瘀等中药，用于调节机体免疫功能，改善肿瘤微环境。

康复期药物的使用需在医生指导下进行，严格遵循医嘱，定期复查，评估药物的疗效和毒副反应。

总之，头颈部肿瘤治疗过程中的药物管理是一项系统工程，需要患者及家属与医生密切配合，严格遵循医嘱，定期监测，及时调整，以确保治疗的安全性和有效性，提高患者的生活质量和生存期。患者及家属应充分认识到合理用药的重要性，避免滥用药物，确保治疗的顺利进行。

赵超尘

广州医科大学附属第一医院总院