咳嗽与肺癌：预防与早期诊断的关键步骤

咳嗽是一种普遍的现象，它既是人体的一种保护机制，也是许多疾病的早期信号。本文旨在探讨咳嗽与肺癌之间的关系，强调预防和早期诊断对于提高患者生存率的重要性。

咳嗽的生理机制与病理信号

咳嗽是一种复杂的生理反应，涉及呼吸系统和神经系统的协调运作。它帮助我们清除呼吸道中的异物、痰液或刺激物，保持肺部的健康。咳嗽反射由呼吸道的机械感受器、化学感受器和咳嗽中枢共同参与，其反射弧包括传入、传出神经和效应器。咳嗽的生理功能是保护性清除气道，防止肺部感染，但当咳嗽变得频繁、剧烈或持续不断时，它可能是某些疾病的征兆。除了肺部感染、慢性阻塞性肺疾病（COPD）、哮喘之外，咳嗽还可能是肺癌的早期信号。

肺癌早期症状与咳嗽的关系

肺癌是全球范围内发病率和死亡率较高的恶性肿瘤之一。由于早期症状不明显，许多肺癌患者在确诊时已经处于晚期，失去了最佳治疗时机。因此，早期发现和治疗对于提高患者生存率至关重要。咳嗽是肺癌最常见的症状之一，尤其是当咳嗽持续两周以上，且常规治疗无效时，应引起高度重视。此外，如果咳嗽伴有以下症状，更应警惕肺癌的可能性：

咳血

：咳血是肺癌的一个严重警告信号，通常是由于肿瘤侵犯到血管造成的。

体重减轻

：无明显原因的体重下降可能是身体消耗增加或食欲减退的结果，这在肺癌患者中较为常见。

胸痛

：持续性或间歇性的胸痛可能与肺癌有关，尤其是当疼痛与呼吸或咳嗽相关时。

呼吸困难

：肺癌可能导致气道阻塞，引起呼吸困难，尤其是在活动后。

预防肺癌：生活方式的改变

预防肺癌的关键在于减少风险因素的暴露。吸烟是肺癌的主要风险因素，戒烟可以显著降低患病风险。全球约有85%的肺癌死亡与吸烟有关，因此戒烟是预防肺癌的最有效手段。此外，避免被动吸烟、减少职业暴露于致癌物质、保持室内空气清洁等也是预防肺癌的重要措施。研究表明，长期接触石棉、砷、铬、镍等职业致癌物质的人群，肺癌风险显著增加。因此，加强职业防护，减少有害物质的暴露，对于降低肺癌风险至关重要。

早期诊断：提高生存率

早期诊断是提高肺癌患者生存率的关键。对于高风险人群，如长期吸烟者、有家族肺癌史的人群，定期进行低剂量CT扫描可以提高早期发现肺癌的机会。低剂量CT扫描是目前公认的肺癌筛查方法，其敏感性和特异性均较高，能够检测到小的肿瘤，从而在肿瘤尚未扩散之前进行治疗。研究表明，对于高风险人群，低剂量CT筛查可以降低20%的肺癌死亡率。因此，对于高风险人群，建议每年进行一次低剂量CT扫描，以提高早期发现肺癌的机会。

结论

咳嗽虽然常见，但也可能是严重疾病的早期信号。对于持续不愈的咳嗽，特别是伴有其他症状时，应及时就医，进行必要的检查，以排除肺癌等严重疾病。通过改变生活方式和定期体检，我们可以有效地预防肺癌，并提高早期诊断的可能性，从而拯救生命。预防肺癌，从戒烟做起；早期诊断，从定期体检开始。让我们共同努力，远离肺癌，拥抱健康。

江南

河南省胸科医院