胰腺癌姑息治疗中的营养支持与心理干预重要性

胰腺癌，这个消化道肿瘤中的“隐形杀手”，因其高恶性程度和预后极差而闻名。由于早期症状不明显，诊断困难，加上治疗手段有限，许多患者确诊时已是晚期。此时，姑息治疗成为晚期胰腺癌综合治疗中的关键部分，其目标是控制症状、改善患者的生命质量，并维护患者的尊严与舒适。

一、营养支持的重要性

晚期胰腺癌患者常面临肿瘤消耗、消化吸收功能障碍及肿瘤相关症状引起的营养不良问题。这些问题削弱了患者的抵抗力，增加了并发症风险，并严重影响预后和生存质量。因此，营养支持在胰腺癌姑息治疗中扮演着至关重要的角色。营养支持包括肠内营养和肠外营养，需根据患者具体情况制定个体化的营养方案，满足营养需求，改善营养状况，增强机体抵抗力和治疗耐受性。

二、心理干预的重要性

胰腺癌患者常伴有焦虑、抑郁等心理问题，这些问题严重影响生活质量和治疗依从性。心理干预作为姑息治疗的重要组成部分，旨在帮助患者正确认识疾病，调整心态，缓解心理压力，提高生活质量。心理干预可采取心理咨询、心理治疗和支持性团体等多种形式，需多学科团队合作和患者积极参与。

三、多学科团队合作

胰腺癌姑息治疗涉及疼痛管理、消化症状控制、营养支持、心理干预等多个方面，要求肿瘤科、消化科、营养科、心理科等多个学科合作，形成多学科综合治疗团队。团队应根据患者具体情况，制定个体化的综合治疗方案，为患者提供全面、连续、全程的关怀和支持。

四、患者生活质量的提高

胰腺癌姑息治疗的核心目标是改善患者生命质量。通过营养支持和心理干预，以及多学科团队的合作，为患者提供全面关怀，使患者享有舒适和尊严。医务人员应重视胰腺癌姑息治疗，不断提高治疗水平，提供优质医疗服务。同时，关注患者心理健康，帮助患者树立战胜疾病的信心，提高生活质量，使患者享有舒适和尊严。

五、疼痛管理

胰腺癌患者常遭受剧烈疼痛折磨，疼痛管理是姑息治疗中的重要环节。通过合理使用止痛药物、神经阻滞等方法，有效控制疼痛，提高患者舒适度。疼痛管理需个体化，根据患者疼痛程度和耐受性调整治疗方案。

六、消化症状控制

胰腺癌患者常伴有恶心、呕吐、腹泻等消化症状，严重影响生活质量。通过药物治疗、营养调整等方法，有效控制消化症状，改善患者营养状况和舒适度。消化症状控制需综合考虑患者病情和耐受性，制定个体化治疗方案。

七、姑息治疗的挑战与展望

胰腺癌姑息治疗面临诸多挑战，如症状控制困难、患者依从性差等。未来，需加强多学科团队合作，提高姑息治疗水平；加强患者教育，提高治疗依从性；探索新的治疗方法，如靶向治疗、免疫治疗等，为患者提供更多治疗选择。通过不懈努力，我们有望提高胰腺癌患者的生命质量，使他们在与疾病的抗争中保持尊严和舒适。

综上所述，胰腺癌姑息治疗是一个复杂而多维的过程。它不仅要求我们在医疗技术上不断进步，更要求我们从心理、社会等多个层面关注患者的需求。通过综合治疗和多学科合作，我们可以为胰腺癌患者提供更全面、更人性化的关怀，帮助他们在与疾病的抗争中保持尊严和舒适，提高他们的生命质量。

于恒超

空军军医大学西京医院