胃癌早期筛查的重要性：预防胜于治疗

胃癌，作为全球范围内常见的恶性肿瘤之一，其发病率和死亡率均高居不下。根据全球癌症统计数据，每年新增胃癌病例超过100万例，死亡人数也接近80万。然而，随着医学技术的不断进步，胃癌的治疗手段也得到了显著的发展。在众多治疗新进展中，靶向疗法和免疫疗法尤为引人注目。本文将着重探讨胃癌早期筛查的重要性，并分析新治疗手段如何为患者带来希望。

胃癌早期筛查的重要性不言而喻。早期发现胃癌不仅能提高患者的生存率，还能降低治疗的复杂性和成本。目前，胃癌的早期筛查主要依赖于胃镜检查、血清标志物检测等方法。胃镜检查可以直接观察胃黏膜的异常，发现早期胃癌。而血清标志物检测，如CEA、CA19-9等，可以作为辅助筛查手段，帮助医生评估患者的胃癌风险。这些方法能够帮助医生在肿瘤尚未扩散前发现并进行治疗，从而提高治愈率。

在胃癌的治疗新进展中，靶向疗法通过精确识别并抑制癌细胞的特定分子标志物，从而有效降低对正常细胞的伤害，减少副作用，提高治疗效果。这种疗法尤其适用于那些对传统化疗不敏感的胃癌患者，为他们提供了新的治疗选择。靶向疗法的常见靶点包括HER2、VEGF、EGFR等，针对这些靶点的药物已经广泛应用于临床，如曲妥珠单抗、贝伐珠单抗、埃克替尼等。这些药物能够显著延长患者的生存期，改善生活质量。

免疫疗法则是通过激活患者自身的免疫系统来攻击癌细胞。这种疗法的优势在于它能够针对肿瘤微环境中的多种免疫逃逸机制，从而提高治疗效果，尤其对于那些对传统治疗无效的患者来说，免疫疗法提供了新的希望。免疫检查点抑制剂是免疫疗法的代表药物，如PD-1/PD-L1抑制剂和CTLA-4抑制剂。这些药物能够解除肿瘤对免疫系统的抑制，恢复免疫细胞的功能，从而达到治疗肿瘤的目的。目前，已有多种免疫检查点抑制剂获批用于胃癌的治疗，如帕博利珠单抗、纳武利珠单抗等。

展望未来，联合治疗策略和个体化治疗将成为胃癌治疗的新趋势。通过结合靶向疗法、免疫疗法以及其他传统治疗方法，如手术、放疗、化疗等，联合治疗策略能够针对不同患者的具体情况，制定个性化的治疗方案，以期达到最佳的治疗效果。此外，个体化治疗还涉及到基因检测、生物标志物分析等技术，以指导药物的选择和剂量的调整。这种精准医学的理念有望进一步提高胃癌治疗的疗效和安全性。

总结来说，胃癌的治疗已经取得了显著的进展，但早期筛查和预防仍然是降低胃癌发病率和死亡率的关键。通过提高公众对胃癌早期筛查重要性的认识，我们可以更有效地对抗这一致命疾病。同时，随着新治疗手段的不断发展，我们有理由相信，胃癌患者的生存率和生活质量将会得到进一步的提高。未来，我们需要继续加大研究投入，探索更多创新的治疗策略，以期彻底攻克胃癌这一顽疾。

鄢梦竹

宜昌市中心人民医院伍家院区