酒精性肝病与肝癌风险：控制饮酒量的必要性

肝癌，这个在全球范围内日益猖獗的恶性肿瘤，正以不断上升的发病率和死亡率严重威胁着人类健康。本文将深入探讨酒精性肝病与肝癌风险之间的密切联系，并强调控制饮酒量在预防肝癌中的关键作用。

肝癌的发病原因复杂多样，包括但不限于病毒性肝炎、酒精性肝病、非酒精性脂肪肝病、黄曲霉素暴露、遗传因素以及环境和生活方式等。特别值得关注的是酒精性肝病，这是一种由于长期大量饮酒引起的肝脏疾病，其病程可从酒精性脂肪肝进展至酒精性肝炎，最终可能导致酒精性肝硬化。长期饮酒不仅对肝脏造成直接损害，还可能通过引发肝细胞炎症和纤维化，增加肝癌发生的风险。

科学研究已经证实，酒精性肝病患者发展为肝癌的风险是普通人群的2-3倍。酒精在体内的代谢产物乙醛具有显著的肝细胞毒性，能够诱导氧化应激、炎症反应和DNA损伤，这些病理变化均可能促进肝癌的发展。此外，酒精性肝病所引起的肝脏纤维化和肝硬化，也是加剧肝癌风险的重要因素。

为了有效预防肝癌，关键在于控制这些致病因素。对于因酒精引起的肝病而言，减少酒精摄入是降低肝癌风险的有效手段。建议适量饮酒，男性每日摄入纯酒精量不超过25克，女性不超过15克。此外，以下措施也对预防肝癌具有积极作用：

接种疫苗：乙型肝炎和丙型肝炎是肝癌的重要致病因素，通过接种相应的疫苗可以有效预防这两种肝炎。

健康饮食：均衡饮食，减少高脂肪、高热量食物的摄入，多吃新鲜蔬菜和水果有助于维持肝脏健康。摄入富含抗氧化剂的食物，例如绿茶和蓝莓，可以减少氧化应激，降低肝癌风险。

控制体重：肥胖是非酒精性脂肪肝病的重要诱因，控制体重有助于降低肝癌风险。适量运动，保持健康体重，可以减少脂肪肝、肝硬化和肝癌的发生风险。

避免接触致癌物质：例如黄曲霉素等，减少肝癌的发生。黄曲霉素常见于霉变的粮食和坚果，应妥善保存食物，避免霉变。

定期体检：定期进行肝脏B超、血清肿瘤标志物等检查，有助于早期发现肝癌。对于有肝癌高危因素的人群，如慢性肝炎患者、肝硬化患者等，更应重视定期体检，以实现早期发现和早期治疗。

戒烟：吸烟增加多种癌症的风险，包括肝癌。戒烟有助于降低肝癌及其他癌症的发生风险。

避免药物性肝损伤：某些药物可能对肝脏造成损害，如非甾体抗炎药等。应在医生指导下合理使用药物，避免不必要的肝脏损害。

预防寄生虫感染：血吸虫病等寄生虫感染可导致肝脏疾病，增加肝癌风险。应注意饮食卫生，避免生食，预防寄生虫感染。

综合来看，控制饮酒量是预防肝癌的重要措施之一。通过减少酒精摄入、健康饮食、控制体重等生活方式的改变，可以有效降低肝癌风险，保护肝脏健康。我们应从自身做起，关注肝脏健康，远离肝癌威胁。预防肝癌需要全社会的共同努力，提高公众对肝癌危险因素的认识，加强健康宣教，提高肝癌的早诊早治率，降低肝癌的发病率和死亡率。让我们携手行动，共同守护肝脏健康，远离肝癌威胁。

总之，肝癌的预防需要多方面的综合措施。通过控制饮酒、健康饮食、控制体重、避免致癌因素等，可以降低肝癌风险。同时，定期体检、接种疫苗、预防寄生虫感染等也是预防肝癌的重要手段。让我们共同努力，提高肝癌防治意识，保护肝脏健康，远离肝癌威胁。

焦志勇

粤北人民医院本部