生活习惯与胃癌侵袭：预防与早期干预

胃癌，这个在全球范围内造成重大健康威胁的恶性肿瘤，其发病率与死亡率在不同地区和不同人群中表现出明显的地域和人群差异。本文将对胃癌的发病机制、生活习惯对胃癌风险的影响，以及如何通过改善生活习惯和定期筛查来降低胃癌的发病率和死亡率进行深入分析。

胃癌的发展是一个多阶段、多因素的复杂过程，涉及遗传、生活习惯和环境因素。它始于胃黏膜的早期病变，可能经过数年甚至数十年的发展最终演变为晚期胃癌。初始阶段表现为胃黏膜的局部炎症，长期的炎症为胃癌的发生提供了条件。随着时间的推移，炎症可能转变为非典型增生，最终演变成胃癌。研究已经表明，胃黏膜的慢性炎症是胃癌发生的重要前提，长期的炎症刺激会导致细胞基因突变，增加癌变的风险。

生活习惯在胃癌的发展中起着关键作用。不良饮食习惯，尤其是高盐、高脂和熏制食品的摄入，以及吸烟和过量饮酒，已被证实与胃癌风险增加有关。这些不良习惯会损伤胃黏膜，增加炎症反应，从而提高癌变的风险。此外，幽门螺杆菌的感染也是一个不可忽视的因素，它与不良生活习惯相互作用，进一步增加胃癌的风险。幽门螺杆菌是一种常见的胃黏膜感染细菌，其感染可导致慢性胃炎，长期感染者胃癌风险显著增加。

为了有效降低胃癌的发病率和死亡率，改善生活习惯和定期筛查显得尤为重要。首先，均衡饮食是预防胃癌的基础。减少高盐、高脂和熏制食品的摄入，增加新鲜蔬菜和水果的摄入，有助于保护胃黏膜，降低胃癌的风险。其次，戒烟和限制饮酒也是预防胃癌的有效措施。烟草中的有害物质和过量饮酒均可对胃黏膜造成刺激和损伤，增加胃癌的风险。此外，幽门螺杆菌的根除治疗也被证明可以降低胃癌的发生风险。

定期筛查是早期发现胃癌的关键。对于有胃癌家族史或高危因素的人群，建议定期进行胃镜检查和肿瘤标志物检测。胃镜检查可以直接观察胃黏膜的情况，及时发现早期胃癌，为早期治疗提供可能。肿瘤标志物检测则可以帮助评估胃癌的风险，指导进一步的诊断和治疗。对于一般人群，建议从40-50岁开始进行胃癌筛查，根据个人风险因素适当调整筛查起始年龄和频率。

通过改善生活习惯和定期筛查，我们可以有效地降低胃癌的发病率和死亡率，提高患者的生存质量和生活质量。预防胃癌，从改善生活习惯做起，这是我们每个人都能采取的简单而有效的措施。通过这些措施，我们可以为减少胃癌带来的健康负担做出贡献，共同构建一个更加健康和谐的社会。让我们携手努力，积极预防胃癌，保护更多人的健康和生命。

值得注意的是，遗传因素也是胃癌发生不可忽视的重要因素。部分胃癌患者存在家族遗传倾向，这些患者往往在较年轻的时候就发病。因此，对于有胃癌家族史的人群，更应重视胃癌的预防和筛查工作。此外，胃息肉、胃溃疡等胃黏膜病变也是胃癌的高危因素，应定期进行胃镜检查，以及时发现并治疗这些病变，降低癌变的风险。

除了改善生活习惯和定期筛查外，积极治疗胃癌的癌前病变也是预防胃癌的重要措施。对于胃黏膜的非典型增生、胃息肉等癌前病变，应积极进行内镜下治疗或手术切除，以阻断癌变的进程。同时，对于已经确诊的胃癌患者，早期手术切除和综合治疗是提高生存率和生活质量的关键。通过规范化的治疗，许多早期胃癌患者可以获得较好的预后。

总之，胃癌的预防和治疗需要综合多方面的措施。改善生活习惯、定期筛查、积极治疗癌前病变和规范化治疗，都是降低胃癌发病率和死亡率的重要手段。让我们共同努力，从自身做起，积极预防胃癌，提高生活质量，为构建健康和谐的社会贡献力量。

王新友

中山大学附属第六医院