胃癌早期征兆：识别关键信号与预防策略

胃癌，作为一种在全球范围内对人类健康构成严重威胁的恶性肿瘤，其发病隐匿、早期症状不明显，常常导致患者在确诊时已经处于中晚期阶段，从而增加了治疗的难度和患者的死亡率。因此，加强对胃癌早期征兆的识别和采取有效的预防措施至关重要。

胃癌的早期征兆

胃癌的早期征兆较为隐蔽，患者可能表现为持续性上腹部疼痛、消化不良和无意识的体重下降。上腹部疼痛通常为隐痛或烧灼感，与饮食无关且持续时间较长。消化不良可能表现为食欲减退、早饱感、胃部不适等症状，这些症状常被误认为是普通胃炎或胃溃疡而被忽视。体重下降可能是由于肿瘤影响食物吸收消化，导致营养摄入减少。此外，胃癌还可能伴有恶心、呕吐、黑便等不典型症状，黑便可能是由于胃部出血引起，但由于出血量小，患者可能未察觉。

预防胃癌的措施

预防胃癌的关键在于维持健康的生活方式。均衡饮食是基础，建议多摄入新鲜蔬菜和水果，减少高盐、高脂、熏制和腌制食品摄入。这些食品中含有的亚硝酸盐和多环芳烃等物质被认为与胃癌的发生有关。规律运动有助于提高免疫力，降低胃癌风险。戒烟限酒也是预防胃癌的重要措施，因为烟草和酒精与胃癌发生密切相关，烟草中的多环芳烃和酒精代谢产物乙醛都被证实对胃黏膜有损伤作用。

定期体检和胃癌筛查

定期体检和胃癌筛查对早期发现胃癌至关重要。建议40岁以上人群，尤其是有胃癌家族史、不良饮食习惯者，定期进行胃镜检查和血清肿瘤标志物检测。高危人群应提高筛查频率，实现胃癌早诊早治。胃镜检查可直接观察胃部状况，发现早期胃癌病变。血清肿瘤标志物检测通过检测血液中特定蛋白质水平评估胃癌风险，如CEA、CA19-9、CA72-4等。

胃癌的高危因素

除了上述生活方式和筛查措施外，了解胃癌的高危因素也有助于预防。例如，幽门螺杆菌感染是胃癌的一个已知风险因素，因此，对于幽门螺杆菌阳性的患者，应进行根治性治疗以降低胃癌风险。此外，长期使用某些药物，如非甾体抗炎药（NSAIDs）也可能增加胃癌风险，因此在使用这些药物时应遵循医嘱，合理用药。

胃癌的早期诊断和治疗

早期诊断是提高胃癌患者生存率的关键。胃镜检查是诊断胃癌的金标准，可以直接观察胃黏膜的异常变化，必要时可进行活检以明确诊断。早期胃癌手术切除是最有效的治疗方法，术后可结合化疗、放疗等综合治疗，以提高治愈率。对于中晚期胃癌患者，手术、化疗、放疗和靶向治疗等综合治疗有助于延长生存期和改善生活质量。

总结

总之，提高对胃癌早期征兆的认识，采取健康生活方式，定期胃癌筛查，是预防胃癌、提高生存率的关键。让我们关注胃部健康，远离胃癌威胁。通过早期识别和积极预防，降低胃癌发病率和死亡率，保护更多人的生命健康。在日常生活中，我们应重视饮食习惯的改善，避免高风险食物的摄入，同时加强身体锻炼，提高身体素质。对于有胃癌家族史的个体，更应提高警惕，定期进行胃癌筛查，以便及时发现并治疗。只有通过综合措施的实施，我们才能有效降低胃癌的发病率，提高患者的生存质量和生存率。

张文静

云南省第一人民医院