精确切除肿瘤：改良根治术在乳腺癌治疗中的应用

乳腺癌，作为全球女性健康的重大威胁之一，其发病率和死亡率在全球范围内居高不下。随着医学技术的不断进步，乳腺癌的治疗策略正在不断优化，其中，乳腺癌改良根治术因其在重视术后生活质量的同时有效切除肿瘤而备受关注。本文将深入探讨改良根治术的应用及其对患者生存质量的影响。

乳腺癌改良根治术是对传统根治术的改良，其核心在于精确切除肿瘤及受侵犯的组织，同时尽量减少对正常乳腺组织和皮肤的损伤。这种手术方式的实施，旨在减少术后并发症，提高患者的生存质量。由于减少了患者的生理创伤，患者术后的心理状态和生活质量得到了极大地改善。研究表明，与传统根治术相比，改良根治术能显著降低术后患肢水肿、疼痛等并发症的发生率，提高患者的生活质量。

术前化疗和靶向治疗在乳腺癌治疗中扮演着重要的角色。术前化疗可以通过缩小肿瘤体积来提高手术成功率，而靶向治疗则是针对肿瘤细胞的特定分子进行攻击，从而提高治疗效果。然而，这些治疗手段并非适用于所有患者，需要医生根据患者的具体情况进行综合评估，以确定适应症和治疗方案。术前化疗适用于局部晚期乳腺癌患者，可以提高手术切除率和生存率。靶向治疗主要针对HER2阳性乳腺癌患者，通过特异性阻断HER2信号通路，抑制肿瘤细胞增殖。此外，内分泌治疗也是乳腺癌治疗的重要手段，主要针对激素受体阳性患者，通过抑制雌激素的作用，抑制肿瘤细胞生长。

在乳腺癌的治疗过程中，多学科团队（MDT）合作至关重要。外科医生、肿瘤科医生、放射科医生、病理医生等共同参与，根据患者的病理类型、分子分型、分期等因素，制定个性化的治疗计划。MDT模式能提高治疗决策的科学性和合理性，为患者提供最佳治疗方案。此外，心理支持和康复治疗也是乳腺癌治疗不可或缺的一部分，它们帮助患者更好地应对疾病带来的身心挑战。心理干预可以改善患者的心理状态，提高治疗依从性。康复治疗则通过物理疗法、功能锻炼等手段，帮助患者恢复身体功能，提高生活质量。

预防和早期筛查对于乳腺癌的治疗效果同样至关重要。通过定期的乳腺X光摄影（钼靶）和自我乳腺检查，可以及早发现乳腺癌，从而提高治愈率。早期发现和治疗乳腺癌，不仅能提高患者的生存率，还能减少治疗带来的身体和心理负担。研究表明，早期乳腺癌的5年生存率可达90%以上，而晚期乳腺癌的5年生存率则显著降低。因此，提高乳腺癌的早期诊断率，对于改善患者预后具有重要意义。

综合考虑，乳腺癌改良根治术通过精确切除肿瘤和保留正常组织，显著提高了患者的生存质量。术前化疗、靶向治疗和多学科团队合作为患者提供了个体化的治疗方案，而心理支持和康复治疗则帮助患者更好地应对疾病。同时，预防和早期筛查在乳腺癌治疗中也占据着举足轻重的地位。随着医学技术的不断发展，乳腺癌患者将拥有更多的治疗选择和更好的预后。未来，我们可以期待在乳腺癌治疗领域有更多的突破，为患者带来更加精准和有效的治疗手段，从而提高患者的生存率和生活质量。

辛花花

汶上县人民医院