鼻咽癌患者头痛眩晕症状的早期识别与处理

鼻咽癌是一种常见的头颈部恶性肿瘤，其治疗过程复杂，康复期长，患者在此过程中常伴随多种不适症状，其中头痛和眩晕尤为突出。这些症状不仅严重影响患者的日常生活质量，而且可能是疾病进展的信号。因此，对于鼻咽癌患者而言，及时识别和妥善处理这些症状，对改善预后和提高生活质量至关重要。

头痛是鼻咽癌患者常见的症状之一。其原因可能包括肿瘤对周围组织的压迫，放化疗等治疗手段引起的副作用，或是与肿瘤相关的并发症，如颅内高压等。头痛的性质多样，可能是钝痛、剧痛或搏动性疼痛，其发生时间、频率和强度也各有不同。眩晕则可能与肿瘤压迫脑神经或血管、内耳功能障碍或药物副作用等因素有关。眩晕的感觉可能是旋转性、摇晃性或漂浮性，严重影响患者的平衡感和协调能力。

为了早期识别这些症状，定期的医学检查不可或缺。通过影像学检查，如MRI或CT扫描，可以监测肿瘤的大小和位置变化，评估治疗效果。血液检测则有助于发现潜在的并发症，如感染、贫血等。此外，神经功能检查和听力测试等也有助于评估眩晕的原因和严重程度。

合理用药是控制头痛和眩晕症状的重要手段。对于肿瘤引起的头痛，非甾体抗炎药（NSAIDs）或阿片类药物可能有效，但必须在医生指导下使用，以避免药物依赖或过量。抗眩晕药物，如美克洛尔等，可用于缓解由内耳功能障碍引起的眩晕。对于药物引起的眩晕，调整药物剂量或更换药物可能是必要的。药物治疗应根据患者的具体情况和医生的建议进行。

健康的生活方式对于缓解头痛和眩晕也至关重要。保持良好的睡眠习惯，避免熬夜和过度劳累，有助于减轻头痛。合理的饮食，如低盐、低脂、高纤维的饮食，有助于控制血压和血脂，减少头痛的发生。适度的运动，如散步、瑜伽或太极，可以改善血液循环，缓解头痛和眩晕。此外，避免过度的精神压力和情绪波动，通过冥想、深呼吸等放松技巧，有助于减轻头痛和眩晕。

心理调适对于鼻咽癌患者的康复同样重要。头痛和眩晕可能导致患者出现焦虑和抑郁等不良心理状态，而不良的心理状态又可能加剧这些症状。因此，心理干预，如心理咨询和放松训练，可以帮助患者更好地应对症状，提高生活质量。心理咨询可以帮助患者认识和处理与疾病相关的情绪问题，学习有效的应对策略。放松训练，如渐进性肌肉放松、生物反馈等，可以帮助患者减轻焦虑和紧张，改善睡眠质量。

物理治疗和康复训练也是处理头痛和眩晕的有效手段。物理治疗可以通过按摩、热敷等方法缓解头痛，改善局部血液循环。康复训练则可以帮助患者恢复平衡和协调能力，减少眩晕的发生。平衡训练、眼动训练和前庭康复训练等都是常见的康复训练方法，需要在专业人士的指导下进行。

总之，鼻咽癌患者在康复期间对头痛和眩晕症状的早期识别和处理，需要综合考虑药物治疗、物理治疗、康复训练和心理干预等多种手段。通过这些方法的综合应用，可以帮助患者减轻症状，提高生活质量，促进康复。患者和家属应与医疗团队保持良好的沟通，共同制定个性化的治疗和康复计划，以实现最佳的治疗效果。

章栋臣

泰兴市第二人民医院