肝癌防治关键：合理用药与健康生活方式

肝癌，作为全球死亡率较高的恶性肿瘤之一，其防治工作刻不容缓。本文将深入探讨酒精性肝病与肝癌之间的联系，并强调合理用药、生活方式调整和定期监测的重要性，以期降低肝癌风险，保护肝脏健康。

一、酒精性肝病与肝癌的关系

酒精性肝病是由于长期大量饮酒导致的肝脏疾病，其发展过程包括脂肪肝、酒精性肝炎、肝纤维化和肝硬化，最终可能演变为肝癌。酒精代谢过程中产生的乙醛是一种强烈的肝毒性物质，可直接损伤肝细胞，诱发炎症反应和细胞增殖，增加肝癌发生的风险。相关研究表明，酒精性肝病患者的肝癌发病率是非酒精性肝病患者的数倍，这进一步证实了二者之间的密切联系。

二、合理用药

合理用药是肝癌防治的重要环节。对于酒精性肝病患者，应严格遵循医嘱，合理使用药物，如抗氧化剂、抗炎药物和肝保护剂等，以减轻肝脏损伤，延缓疾病进展。同时，避免使用可能加重肝脏负担的药物，如某些止痛药和抗生素。合理用药不仅有助于控制酒精性肝病的进展，还能降低肝癌的发生风险。

三、生活方式调整

戒酒

：戒酒是预防和治疗酒精性肝病的关键措施。长期戒酒可显著降低肝癌风险。研究表明，戒酒后肝癌发生率可降低50%以上。

均衡饮食

：保持均衡饮食，增加蔬菜和水果摄入，减少高脂肪和高糖食物，有助于维持肝脏健康。均衡饮食可提供肝脏所需的营养，促进肝脏修复和再生。

适量运动

：适量运动可提高身体代谢，促进肝脏解毒，降低肝癌风险。建议每周进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、慢跑等。

保持健康体重

：肥胖是肝癌的独立危险因素。通过合理饮食和运动，保持健康体重，可有效降低肝癌风险。建议控制BMI在18.5-24.9之间。

四、避免肝毒性物质接触

除了酒精，还应避免接触其他肝毒性物质，如某些化学物质和药物，以减少肝脏损伤。常见的肝毒性物质包括某些工业溶剂、农药、某些抗生素等。在工作和生活中，应尽量避免接触这些物质，必要时采取防护措施。

五、保持良好的心理状态

心理压力可影响肝脏健康。保持良好的心理状态，通过适当的放松和减压方式，有助于改善肝脏功能。建议培养健康的兴趣爱好，如绘画、音乐等，以缓解压力。

六、定期监测

对于肝癌高危人群，如慢性肝病患者和有肝癌家族史的人群，定期进行肝功能检测和肝脏影像学检查，有助于早期发现肝癌，提高治疗效果。建议每半年进行一次肝功能检测，每年进行一次肝脏超声检查。对于高危人群，还应进行肿瘤标志物检测，如AFP等。

七、积极治疗慢性肝病

慢性肝病是肝癌的重要危险因素。对于慢性乙型肝炎、丙型肝炎等患者，应积极进行抗病毒治疗，以控制病毒复制，降低肝癌风险。研究表明，抗病毒治疗可降低肝癌发生率30%以上。

八、疫苗接种

对于乙型肝炎，接种乙肝疫苗是预防肝癌的有效手段。乙肝疫苗可降低乙肝感染率，进而降低肝癌风险。建议新生儿出生后24小时内接种乙肝疫苗，成人高危人群也应接种。

综上所述，通过合理用药、生活方式调整、避免肝毒性物质接触、保持良好的心理状态、定期监测、积极治疗慢性肝病和疫苗接种等综合措施，可有效降低肝癌风险，保护肝脏健康。让我们共同努力，为肝癌防治贡献力量。

郭铮

兰州大学第一医院