幽门螺杆菌：胃癌风险的隐形推手

幽门螺杆菌（Helicobacter pylori，简称HP）是一种在人类胃黏膜上定居的螺旋形细菌，它与多种胃肠道疾病的发生发展密切相关。最新的医学研究指出，幽门螺杆菌感染与胃癌风险的增加有直接的联系，被认为是胃癌发展的一个关键因素。本文将详细探讨幽门螺杆菌感染如何增加胃癌风险，并介绍有效的预防和管理策略。

幽门螺杆菌感染是全球范围内最常见的感染之一，据估计全球约有一半的人口感染了这种细菌。幽门螺杆菌能在胃黏膜上形成生物膜，抵抗胃酸的侵蚀，从而在胃黏膜上长期存活。当这种细菌在胃黏膜上定居后，可以引起慢性炎症反应，导致胃黏膜细胞的损伤和再生。长期反复的损伤和修复过程可能诱发细胞突变，最终导致胃癌的发生。研究显示，幽门螺杆菌感染人群胃癌的发病率是非感染人群的2至6倍，这一发现强调了幽门螺杆菌感染对胃癌风险的显著影响。

预防和管理幽门螺杆菌感染以降低胃癌风险的策略主要包括以下三个方面：

抗生素治疗：对于幽门螺杆菌感染者，特别是有胃部不适症状的人群，推荐进行抗生素治疗以清除细菌。治疗通常包括两种抗生素和一种质子泵抑制剂（PPI），持续约10至14天。质子泵抑制剂能够减少胃酸分泌，提高抗生素的疗效，同时缓解胃部不适症状。清除幽门螺杆菌可以显著降低胃癌的风险，对于预防胃癌具有重要意义。

胃癌筛查：对于幽门螺杆菌感染者，尤其是有胃癌家族史或年龄较大的人群，应定期进行胃癌筛查。常用的筛查方法包括胃镜检查、血清学检测和呼气试验。胃镜检查可以直接观察胃黏膜的情况，发现早期胃癌；血清学检测可以检测血液中的胃癌相关标志物，评估胃癌风险；呼气试验可以检测胃内幽门螺杆菌的存在，指导治疗。定期筛查有助于早期发现胃癌，提高治愈率，降低胃癌死亡率。

生活方式调整：健康的生活方式可以降低幽门螺杆菌感染的风险和胃癌的发生率。建议公众戒烟、限制饮酒，避免过度摄入刺激性食物，如辛辣、油腻、高盐食品。保持健康饮食习惯，增加蔬菜和水果摄入，减少高盐和腌制食品，有助于维护胃部健康，降低胃癌风险。此外，保持规律的饮食习惯和适度运动也有助于维护胃部健康，预防胃癌的发生。

幽门螺杆菌感染还与其他胃肠道疾病有关，如胃炎、胃溃疡、胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤等。因此，对于幽门螺杆菌感染者，除了关注胃癌风险外，还应积极治疗胃部疾病，改善胃部症状，提高生活质量。

综上所述，幽门螺杆菌感染是胃癌风险的隐形推手。通过抗生素治疗清除HP、胃癌筛查和生活方式调整等预防和管理策略，可以有效地降低胃癌发生率，提高患者的生存质量。公众应提高对幽门螺杆菌感染的认识，采取积极措施预防胃癌，保护自己的健康。医务人员也应重视幽门螺杆菌感染的诊断和治疗，为患者提供科学、规范的诊疗服务，降低胃癌的发病率和死亡率，为胃癌防控贡献力量。

戴丐国

浙江省肿瘤医院