口腔癌放疗后的口腔功能恢复技巧与策略

面对口腔癌这一严重健康挑战，放疗作为一种常规治疗手段，在控制癌细胞扩散方面发挥着重要作用。然而，放疗不可避免会对患者的口腔健康造成影响，导致一系列并发症，影响患者的生活质量并降低治疗依从性。本文将详细探讨放疗对口腔健康的影响及相应的护理策略。

放疗对口腔健康的影响主要包括：

口腔黏膜炎：放疗中最常见的副作用之一，表现为口腔黏膜红肿、疼痛和溃疡，增加感染风险，导致进食困难。黏膜炎的发生与放疗剂量和照射区域密切相关。早期症状包括黏膜红斑和水肿，随着治疗的进行，可能出现糜烂和溃疡。黏膜炎不仅增加感染风险，还严重影响患者的进食和语言功能。

牙齿损伤：包括牙釉质和牙本质损害，牙髓炎和根尖周病等牙科问题。放疗可能导致牙齿矿物质含量下降，增加龋齿和牙齿敏感的风险。此外，放疗还可能引起牙髓血供受损，导致牙髓炎和根尖周病的发生。

口腔干燥：唾液腺受损，唾液分泌减少，影响口腔清洁和消化功能。唾液具有润滑、清洁、抗菌和消化等多种功能。放疗导致唾液腺受损后，患者可能出现口腔干燥、吞咽困难、口腔异味等症状，严重影响生活质量。

为了减轻放疗带来的影响，患者可以采取以下护理措施：

保持口腔卫生：使用软毛牙刷和无酒精漱口水，避免进一步刺激口腔黏膜。定期口腔清洁，减少细菌堆积和感染风险。患者应每天至少刷牙两次，并使用牙线清洁牙缝。无酒精漱口水可以减少口腔黏膜的刺激，保持口腔湿润。

预防感染：放疗可能导致免疫力下降，患者应注意个人卫生，避免接触感染源，并在医生指导下使用抗生素预防或治疗感染。患者应定期洗手，避免与感染者密切接触。如有发热、咽痛等感染症状，应及时就医。

保护牙齿：定期进行牙科检查和清洁，预防和治疗牙齿损伤。使用含氟牙膏和漱口水，增强牙齿抗酸能力。氟化物可以增强牙齿的抗酸能力，减少龋齿的发生。患者应每6个月进行一次牙科检查，并使用含氟牙膏刷牙。

缓解口腔干燥：增加液体摄入、使用人工唾液或唾液替代品来缓解口腔干燥。避免食用过热、过冷或辛辣食物，减少对口腔黏膜刺激。患者应每天摄入足够的水分，并可使用人工唾液或唾液替代品来缓解口腔干燥。同时，应避免食用刺激性食物，以减少对口腔黏膜的刺激。

改善口腔功能：进行口腔功能训练，如吞咽练习和语言训练，提高口腔肌肉协调性和功能。放疗可能导致口腔肌肉功能下降，影响吞咽和语言功能。患者可进行吞咽练习和语言训练，以提高口腔肌肉的协调性和功能。

定期口腔检查和评估对保障患者口腔健康至关重要。这有助于及时发现和处理放疗相关口腔问题，帮助患者更好地适应治疗过程，提高生活质量。患者应每3-6个月进行一次口腔检查，以评估口腔健康状况并及时处理相关问题。

总之，通过综合管理策略和个性化护理措施，口腔癌患者在放疗后可以有效地恢复和改善口腔功能，从而更好地面对治疗和生活。患者应与医疗团队紧密合作，制定个性化护理计划，以减轻放疗带来的不良影响，提高治疗效果和生活质量。通过科学合理的护理措施，患者可以更好地应对放疗带来的挑战，维护口腔健康，提高生活质量。

程雨婷

安徽省肿瘤医院