胃癌早期诊断：如何通过症状识别高风险

胃癌，作为全球范围内高发的恶性肿瘤之一，因其早期症状不明显而常被忽视，导致许多患者在确诊时已处于疾病的中晚期，丧失了早期治疗的最佳时机。因此，加强对胃癌早期症状的认识，提高警觉性，对于早期诊断和提升患者生存率具有重要意义。本文将详细探讨胃癌的早期症状，并提供识别高风险人群的建议，以期帮助公众更好地预防和应对胃癌。

胃癌的早期症状较为隐匿，可能表现为以下几种情况：

上腹部不适和食欲减退 胃癌在早期阶段可能表现为上腹部的隐痛或不适，这种疼痛多呈钝痛或烧灼感，与进食无明显关联。患者在这个阶段还可能出现食欲减退、体重下降等症状。这些表现容易与胃炎、胃溃疡等常见消化系统疾病混淆，因此需要提高警惕。

消化不良 在胃癌早期，患者可能会经历消化不良，表现为餐后腹胀、嗳气、反酸等症状。这些症状可能与饮食不当或胃肠功能紊乱有关，往往容易被忽视。

黑便 当胃癌肿瘤侵犯到胃黏膜的血管时，可能会导致胃出血。出血的血液与胃酸作用后，形成黑色便便，即医学上所说的“黑便”。若出现黑便，应立即就医，以排除胃癌的可能性。

贫血 长期的胃出血可能导致慢性失血性贫血，表现为皮肤苍白、乏力、头晕等症状。若出现无法解释的贫血症状，应考虑胃癌的可能性。

吞咽困难 当胃癌肿瘤侵犯食管下端时，患者可能会感到吞咽困难，表现为进食时胸骨后疼痛、异物感等。这些症状需要与食管疾病进行鉴别，不能轻视。

腹泻便秘交替 胃癌可能影响胃肠道的正常功能，导致患者出现腹泻与便秘交替发生的情况。若长期存在消化道功能紊乱，应警惕胃癌的可能性。

腹部肿块和腹水 随着肿瘤的生长或对周围组织的侵犯，患者可能在上腹部触及到肿块。晚期胃癌患者可能会出现腹水，表现为腹部胀痛、腹围增大等症状。这些症状提示病情可能已经进展，需要尽早就医。

转移症状 胃癌可以通过淋巴或血行转移至肝脏、肺、骨骼等器官，并表现为相应器官的症状，如肝区疼痛、咳嗽咳痰、骨痛等。若出现这些症状，应及时就医，明确诊断。

胃癌的早期症状虽然隐匿，但并非无迹可寻。对于高危人群，如年龄大于40岁、幽门螺杆菌感染者、具有胃癌家族史等，更应提高警惕。定期体检能够帮助及早发现问题，一旦出现上述症状，应及时就医，争取早期诊断和治疗，从而提高生存率。

此外，预防胃癌的发生也非常重要。保持良好的生活习惯，如均衡饮食、戒烟限酒、适量运动等，都有助于降低胃癌的风险。同时，对于幽门螺杆菌感染者，及时进行根除治疗也是预防胃癌的重要措施。

总结而言，胃癌的早期症状较为隐匿，容易被忽视。因此，对于高危人群来说，提高警觉性尤为重要。定期体检能够帮助及早发现问题，一旦出现上述症状，应及时就医，争取早期诊断和治疗，从而提高生存率。通过增强公众的健康意识和疾病知识，我们可以共同对抗胃癌这一健康威胁，保护更多人的生命安全。让我们携手努力，共同为胃癌的防治贡献力量。

孙明琪

秦皇岛市第四医院