胰腺癌治疗：化疗与放疗期间的营养与护理要点

胰腺癌是一种高度恶性的消化系统肿瘤，因其早期症状不明显，往往发现时已进入中晚期，治疗效果不理想。面对这一严峻挑战，综合治疗成为提高患者生存率和生活质量的关键。本文将详细探讨胰腺癌患者在化疗和放疗期间的营养管理与护理要点，以期为患者提供更全面的治疗方案。

一、胰腺癌治疗的基本原理

胰腺癌的治疗手段主要包括手术切除、化疗、放疗和靶向治疗等。手术切除是根治性治疗的首选，但由于胰腺癌早期诊断困难，许多患者确诊时已失去手术机会。化疗和放疗作为辅助治疗手段，通过杀死癌细胞来控制肿瘤生长，缓解症状，提高生存质量。靶向治疗则是针对肿瘤细胞特定分子靶点的治疗，可提高治疗效果，减少副作用。

二、化疗与放疗期间的营养管理

化疗和放疗在杀死癌细胞的同时，也可能对正常细胞造成损伤，导致患者出现食欲不振、恶心、呕吐、腹泻等症状，严重影响营养状况。因此，适当的营养补充对于维持患者的体力和免疫力至关重要。

高蛋白饮食

：蛋白质是身体修复损伤组织的重要原料。患者应增加蛋白质的摄入量，选择易于消化吸收的优质蛋白，如鱼类、瘦肉、蛋类和豆制品等。建议每日蛋白质摄入量为1.2-1.5克/公斤体重。

适量维生素与矿物质

：维生素和矿物质对于维持正常的生理功能和增强免疫力具有重要作用。患者应多吃新鲜蔬菜和水果，适量补充维生素C、E以及硒、锌等矿物质。建议每日摄入蔬菜400-500克，水果200-350克。

低脂易消化食物

：化疗和放疗期间，患者的消化系统可能较为敏感，因此应选择低脂、易消化的食物，如稀饭、面条、土豆泥等。避免高脂肪、油炸、辛辣刺激性食物。

分餐制

：由于食欲不佳，患者可以采取少量多餐的方式，避免一次性进食过多导致胃部不适。建议每日进食5-6餐，每餐量少而精。

保持水分平衡

：化疗和放疗期间，患者可能出现腹泻、呕吐等症状，导致水分丢失。因此，应保证充足的水分摄入，每日饮水量1500-2000毫升。避免含咖啡因和酒精的饮料。

三、化疗与放疗期间的护理要点

除了营养管理，化疗和放疗期间的护理同样重要，以下是一些关键点：

预防感染

：化疗和放疗会降低患者的免疫力，因此要注意个人卫生，避免去人多的地方，减少感染风险。建议每日洗手6-10次，避免接触感冒患者。

皮肤护理

：放疗可能会导致皮肤干燥、瘙痒或疼痛。患者应使用温和无刺激的洗浴产品，保持皮肤清洁和湿润。避免使用含酒精的护肤品。

口腔护理

：化疗和放疗可能导致口腔黏膜炎，患者应每日刷牙2次，使用软毛牙刷和无酒精漱口水。避免进食过硬、过热、过冷的食物。

定期随访

：在治疗期间，患者应定期到医院进行复查，以便医生及时了解病情变化，调整治疗方案。建议每3个月复查一次，包括血常规、肝肾功能、肿瘤标志物等。

心理调适

：癌症治疗过程中，患者可能会感到焦虑和抑郁。心理咨询和支持对于改善患者的心理状态和提高治疗依从性非常重要。建议参加癌症患者互助小组，与家人朋友多沟通交流。

适度运动

：适量的运动可以提高患者的身体素质和免疫力。建议每日进行30分钟的有氧运动，如散步、慢跑、游泳等。避免剧烈运动。

总之，胰腺癌患者在化疗和放疗期间应特别关注营养和护理，以提高治疗效果和生活质量。合理的饮食、适当的护理措施和定期的医疗随访，对于患者的康复至关重要。同时，患者应保持积极乐观的心态，积极配合医生的治疗，争取获得最佳疗效。

zhengyuhao

贵州医科大学附属医院