乳腺旋切术：乳腺癌治疗中的精准技术

乳腺癌是全球女性中最常见的癌症之一，其治疗方法的不断革新对于提高治疗效果和患者生活质量至关重要。乳腺微创旋切术（Breast Minimally Invasive Surgery，BMIS）作为一种新兴技术，在乳腺癌治疗中展现出显著优势。本文将详细介绍乳腺旋切术的原理、适应症、优势、术后管理以及预防乳腺癌的建议。

乳腺旋切术是一种通过小切口进行的肿瘤切除手术，利用旋切刀在影像学引导下精确切除肿瘤。这种技术适用于良性肿瘤和早期乳腺癌患者，特别是在肿瘤直径小于3厘米且位于乳腺外周的情况下。与传统的开放手术相比，乳腺旋切术具有创伤小、出血少、恢复快等优点，可以显著降低手术对患者身体和心理的创伤。

乳腺旋切术能有效降低复发风险，尤其是对于早期乳腺癌患者，这得益于其精确的肿瘤定位和切除能力。此外，该技术还有助于保乳，即在切除肿瘤的同时尽可能保留正常乳腺组织，这对于年轻患者和对外形保持有较高要求的患者尤为重要。

为确保手术效果，对于手术适应症、肿瘤的大小和位置需要进行严格的评估。影像学检查，如超声或MRI，是确定肿瘤位置和大小的重要手段。对于直径大于3厘米或位于乳腺中心的肿瘤，传统手术可能更为合适。

术后管理同样重要，患者需要定期进行复查，包括影像学检查和血液肿瘤标志物检测，以监控病情变化和可能的复发。此外，预防乳腺癌，建议定期体检和保持健康的生活方式，如均衡饮食、适量运动和避免长期压力。

乳腺旋切术作为乳腺癌治疗中的精准技术，其优势在于减少手术创伤和提高生活质量，同时保持治疗效果。然而，选择合适的治疗方式需要综合考虑个体情况和肿瘤特性，因此，在决定治疗方案时，患者应与医生充分沟通，以制定最适合的治疗计划。

乳腺旋切术的精确切除能力得益于先进的影像学引导技术。在手术过程中，医生可以实时观察肿瘤的位置和切除情况，确保肿瘤被完全切除，同时最大限度地减少对周围正常组织的损伤。这种精确性有助于降低术后复发风险，提高患者的生存率和生活质量。

乳腺旋切术的创伤小和出血少的特点，使得术后恢复更快，患者术后疼痛和不适感较传统手术明显减轻。此外，小切口的美观效果也更好，有助于提高患者的自信心和心理健康。

乳腺旋切术的保乳优势，对于年轻患者和对外形保持有较高要求的患者尤为重要。在切除肿瘤的同时，尽可能保留正常乳腺组织，有助于保持乳房的外形和功能。这对于患者的心理健康和生活质量具有重要意义。

在评估乳腺旋切术的适应症时，医生需要综合考虑肿瘤的大小、位置、生物学特征以及患者的个体情况。影像学检查是评估肿瘤的重要手段，如超声、MRI等，可以帮助医生准确评估肿瘤的位置和大小，从而制定合适的治疗方案。

对于直径大于3厘米或位于乳腺中心的肿瘤，传统手术可能更为合适。这是因为这些肿瘤可能难以通过微创手术完全切除，或者切除过程中对周围正常组织的损伤较大。在这种情况下，传统手术可以提供更彻底的肿瘤切除和更广泛的安全边界。

术后管理是乳腺旋切术成功的关键。患者需要定期进行复查，包括影像学检查和血液肿瘤标志物检测，以监控病情变化和可能的复发。此外，患者还需要接受内分泌治疗、放疗或化疗等综合治疗，以降低复发风险和提高生存率。

预防乳腺癌的关键在于定期体检和保持健康的生活方式。建议女性每年进行一次乳腺超声检查，对于高风险人群，还可以进行乳腺MRI检查。此外，保持均衡饮食、适量运动和避免长期压力，有助于降低乳腺癌的发病风险。

总之，乳腺旋切术作为乳腺癌治疗中的精准技术，具有创伤小、出血少、恢复快、复发风险低等优点。然而，选择合适的治疗方式需要综合考虑个体情况和肿瘤特性。患者应与医生充分沟通，制定最适合的治疗计划。同时，定期体检和保持健康的生活方式，对于预防乳腺癌具有重要意义。

毛宏亮

酒泉市人民医院