卵巢癌的遗传风险因素及其预防措施

卵巢癌，妇科肿瘤领域中的一颗“隐形炸弹”，以其发病隐匿、预后差而著称。近年来，卵巢癌的发病率和死亡率都呈现上升趋势，已成为严重威胁女性健康的重大公共卫生问题。本文将从遗传风险因素、预防措施、诊断和治疗等方面，全面解读卵巢癌的防治知识，帮助公众提高警惕，积极采取预防措施。

一、卵巢癌的遗传风险因素

遗传因素在卵巢癌的发生中扮演着关键角色。研究表明，约20%的卵巢癌患者存在家族遗传倾向。其中，BRCA1和BRCA2基因突变是最主要的遗传风险因素。携带这两种基因突变的女性，卵巢癌的发病风险可增加10-30倍。除了BRCA1/2，其他一些基因如RAD51C、RAD51D等也与卵巢癌的发病风险相关。

对于有卵巢癌家族史的人群，定期进行遗传咨询和基因检测尤为重要。通过检测，可以评估个体的遗传风险，为高危人群提供针对性的预防建议。一旦发现携带有害基因突变，可通过预防性卵巢切除手术等方式，显著降低卵巢癌的发病风险。

二、卵巢癌的预防措施

定期体检

定期体检是预防卵巢癌的关键。建议女性朋友们每年进行一次妇科检查，包括盆腔超声、血清CA-125检测等，以早期发现卵巢的异常变化。对于有遗传风险的女性，更应提高体检频率，必要时可进行卵巢癌筛查。

健康生活习惯

保持健康的生活习惯，对降低卵巢癌风险也至关重要。建议女性朋友们均衡饮食，多吃新鲜蔬果，适量摄入优质蛋白；适度运动，每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动；戒烟限酒，避免长期大量饮酒。

婚育计划

适时的生育和哺乳期对卵巢具有一定的保护作用。妊娠和哺乳期间，卵巢会暂时停止排卵，减少卵巢上皮的损伤。但并不意味着推迟生育就能预防卵巢癌，因为年龄、激素水平等因素也会对卵巢健康产生影响。建议女性朋友们根据自身情况，合理安排婚育计划。

三、卵巢癌的诊断和治疗

诊断

卵巢癌的诊断主要依靠影像学检查和肿瘤标志物检测。盆腔超声、CT、MRI等影像学检查，有助于发现卵巢的占位性病变；血清CA-125检测则可提示卵巢癌的可能性。对于可疑病例，还需进行腹腔镜或开腹探查，取得组织标本进行病理学检查，以明确诊断。

治疗

卵巢癌的治疗手段多样，主要包括手术、化疗、放疗、靶向治疗和免疫治疗等。手术是卵巢癌治疗的主要手段，目的是尽可能地切除肿瘤组织，包括全子宫切除、双附件切除、大网膜切除等。化疗通过药物消除残留的癌细胞，提高患者的生存率。放疗、靶向治疗和免疫治疗则根据患者的具体情况和肿瘤特性，为患者提供个性化的治疗方案。

总之，卵巢癌的预防是一个系统工程，需要综合考虑遗传风险、定期体检、健康生活习惯和适当的婚育计划。通过这些措施，我们可以有效地降低卵巢癌的发病风险，提高患者的生活质量和生存率。希望每一位女性都能关注自己的卵巢健康，采取积极的生活方式，远离卵巢癌的威胁。同时，也希望全社会都能重视卵巢癌的防治工作，加强科普宣传，提高公众的健康意识，共同守护女性健康。

陈闯

淮安市第二人民医院淮海南路院区