宫颈涂片与HPV检测：宫颈癌筛查的双重保障

乳腺癌和宫颈癌是全球范围内严重威胁女性健康的两种恶性肿瘤。它们不仅发病率高，而且早期症状不明显，容易被忽视。因此，早期发现和治疗对于提高患者生存率和生活质量至关重要。本文将重点介绍宫颈癌的两种主要筛查方法：宫颈涂片检查和HPV检测。

宫颈癌是全球女性中第四常见的癌症，每年约有50万新病例，且有超过27万女性因宫颈癌死亡。宫颈癌的发病与多种因素有关，其中，人乳头瘤病毒（HPV）感染是宫颈癌的主要危险因素。约70%的宫颈癌与高危型HPV感染有关。此外，吸烟、多个性伴侣、过早开始性生活等因素也可能增加宫颈癌的风险。

宫颈涂片检查，也称为"巴氏涂片"，是一种简单有效的宫颈癌筛查方法。它通过采集宫颈细胞样本，观察细胞形态变化，从而发现异常细胞。21岁以上有性生活的女性建议每3年进行一次宫颈涂片检查。如果连续三次结果正常，可延长至每5年一次。宫颈涂片检查对于早期发现宫颈癌及其癌前病变具有重要意义，可以降低宫颈癌的发病率和死亡率。

HPV（人乳头瘤病毒）检测则是另一种重要的宫颈癌筛查手段。HPV是宫颈癌发病的主要原因，尤其是高危型HPV。21岁以上女性可每5年进行一次HPV检测。如果宫颈涂片和HPV检测结果均为阴性，可将筛查间隔延长至10年。HPV检测对于评估女性感染HPV的风险，指导临床诊疗具有重要价值。研究表明，HPV检测的敏感性高于宫颈涂片检查，可以更早地发现宫颈癌前病变。

定期进行宫颈涂片和HPV检测，是宫颈癌筛查的双重保障。这两项检查相互补充，可提高宫颈癌的检出率，降低漏诊风险。对于筛查结果异常的女性，应及时进行阴道镜检查和宫颈活检，明确诊断。阴道镜检查可观察宫颈的微小改变，宫颈活检则可获取组织样本进行病理学检查，有助于判断病变的性质和程度。

除了宫颈癌筛查，早期治疗同样重要。宫颈癌的治疗方法主要包括手术、放疗和化疗。手术是宫颈癌的首选治疗方式，包括宫颈锥形切除、全子宫切除等。对于中晚期宫颈癌，常采用放疗和化疗，以控制病情进展，缓解症状。早期发现和治疗宫颈癌，可以显著提高患者的5年生存率。

总之，定期进行宫颈涂片和HPV检测，对于早期发现和治疗宫颈癌至关重要。女性应增强健康意识，积极参与宫颈癌筛查。同时，对于筛查结果异常的女性，应及时就医，明确诊断，尽早治疗，以改善预后，提高生活质量。让我们共同努力，为女性健康保驾护航。

值得注意的是，宫颈癌的预防措施还包括接种HPV疫苗。HPV疫苗可以预防与宫颈癌相关的高危型HPV感染，从而降低宫颈癌的发病风险。建议适龄女性接种HPV疫苗，以获得更好的保护效果。

此外，保持健康的生活方式也有助于预防宫颈癌。戒烟、限制饮酒、保持安全的性行为、定期体检等措施，都可以降低宫颈癌的发病风险。

总之，宫颈癌虽然危害严重，但通过定期筛查、早期治疗和预防措施，可以有效降低其发病率和死亡率。女性应提高防癌意识，积极参与宫颈癌筛查和预防，为自己的健康保驾护航。同时，医疗机构和社会各界也应加强宫颈癌防治知识的普及和宣传，提高公众的健康意识，共同为女性健康贡献力量。让我们携手努力，共创无癌的未来。

麦先磊

德阳市人民医院旌湖院区