警惕肺癌的早期征兆：手脚变化

肺癌，作为全球致死率极高的恶性肿瘤之一，早期发现和治疗对于提高患者的生存率至关重要。然而，肺癌的早期症状往往较为隐匿，容易被忽视。本文将探讨几种容易被忽视的肺癌早期征兆，特别是手脚的异常变化，帮助公众提高警觉，尽早识别疾病。

肺癌的早期症状中，一种较为常见的是“杵状指”或“鼓槌指”，即手指或脚趾的异常增粗。这种变化是由于肺部肿瘤可能导致血液中氧气含量降低，进而引起身体末端组织的增生。患者可能在没有明显不适的情况下，发现手指或脚趾末端逐渐变粗，指甲也可能出现弯曲现象。这种现象在医学上被称为杵状指，是肺癌早期较为常见的症状之一。杵状指的发生与慢性缺氧有关，由于肺部肿瘤的生长可能影响正常的气体交换，导致血液中的氧气含量降低，进而刺激末端毛细血管和软组织增生，形成杵状指。

除了杵状指，手臂或腿部的水肿也是肺癌早期可能的警示信号。肿瘤可能压迫上腔静脉，导致血液回流受阻，从而引起手臂或腿部的水肿。这种水肿可能伴随皮肤紧绷感和不适，需要及时就医检查。上腔静脉压迫综合征是由于肺癌侵犯或压迫上腔静脉，导致血液回流受阻，进而引起面部、颈部、上肢和胸部的静脉充血、水肿和青紫等症状。这种症状的出现提示肺癌可能已经侵犯到较大的静脉血管，需要尽快进行相关检查和治疗。

此外，手脚皮肤颜色的改变也可能是肺癌的早期迹象。由于肿瘤影响血液循环，患者手脚皮肤可能出现苍白、发紫或发红等异常颜色。这种变化可能伴随手脚温度的异常，如手脚过冷或过热。皮肤颜色的改变是由于肿瘤侵犯血管，影响正常的血液循环，导致局部组织缺血缺氧，从而引起皮肤颜色改变。手脚温度的异常也是由于血液循环受到影响，导致局部组织温度调节异常。

一旦出现上述手脚异常变化，应及时就医，进行胸部X光、CT扫描、支气管镜检查等相关检查，以明确诊断。胸部X光和CT扫描是肺癌筛查和诊断的重要手段，可以发现肺部的异常阴影和肿块。支气管镜检查可以直接观察气管和支气管内的病变，对于中央型肺癌的诊断具有重要意义。通过这些检查，可以及时发现肺癌，明确诊断，制定合适的治疗方案。

早期发现肺癌，可以显著提高治疗效果，延长患者生存期。肺癌的预后与发现的早晚密切相关。早期肺癌手术切除后，5年生存率可达70%以上，而晚期肺癌的5年生存率不足20%。因此，公众应提高对肺癌早期征兆的认识，一旦出现异常，立即就医，实现肺癌的早发现、早治疗。

总之，肺癌的早期症状虽然隐匿，但通过仔细观察手脚的异常变化，可以提高警觉，尽早识别疾病。杵状指、手臂或腿部水肿、手脚皮肤颜色改变等都是肺癌早期可能的警示信号。一旦发现这些异常，应及时就医，进行相关检查，明确诊断，争取实现肺癌的早发现、早治疗，提高治疗效果，延长生存期。让我们共同努力，提高肺癌防治意识，打赢这场与肺癌的战斗。

花永强

复旦大学附属肿瘤医院徐汇院区