结直肠癌：不容忽视的消化道肿瘤

结直肠癌，作为消化道恶性肿瘤中的常见类型，其发病率和死亡率在全球范围内均居高不下。根据全球癌症统计数据，结直肠癌在所有癌症中的发病率和死亡率均位列前五。本科普文案旨在深入探讨结直肠癌的早期信号、诊断方法以及预防策略，以提高公众对这一疾病的认识和警觉性。

早期信号

结直肠癌的早期症状往往较为隐匿，但若能识别出以下迹象，将对早期发现和治疗至关重要： 1.

便血

：粪便中出现血液可能是结直肠癌的早期信号之一，应引起重视。便血可能是鲜红色的，也可能是暗红色的，与粪便混合。这种症状可能是间歇性的，容易被忽视。 2.

便秘或腹泻

：排便习惯的突然改变，如持续的便秘或腹泻，可能是结直肠癌的症状之一。这可能是由于肿瘤阻塞肠道或影响肠道功能所致。 3.

腹痛

：无明显原因的腹部不适或疼痛也可能是结直肠癌的表现，需要关注。这种疼痛可能是持续性的，也可能是间歇性的，可能伴有腹胀、恶心等症状。 4.

体重下降

：在没有刻意减肥的情况下，体重的不明原因下降也可能是结直肠癌的一个信号。这可能是由于肿瘤消耗体内营养或影响食欲所致。 5.

贫血

：长期的慢性出血可能导致贫血，表现为乏力、头晕等症状。贫血也可能是结直肠癌的一个间接信号。

诊断方法

对于结直肠癌的诊断，常见的方法包括： 1.

粪便隐血试验

：这是一种简便的筛查方法，通过检测粪便中的隐血来判断是否有出血的迹象。粪便隐血试验对结直肠癌的敏感性约为50%-60%，特异性约为90%。对于阳性结果，需要进一步的结肠镜检查以明确诊断。 2.

结肠镜检查

：这是诊断结直肠癌的金标准，可以直接观察结肠内部情况，并进行活检。结肠镜检查对结直肠癌的检出率可达90%以上。对于结肠镜检查发现的息肉或肿瘤，可以通过活检明确诊断，并评估分期。 3.

影像学检查

：包括CT扫描、MRI等，可以帮助医生了解肿瘤的位置及是否有转移情况。影像学检查对于评估结直肠癌的分期和指导治疗具有重要意义。 4.

肿瘤标志物检测

：如CEA、CA19-9等，可以作为结直肠癌的辅助诊断手段。肿瘤标志物的升高提示结直肠癌的可能，但需要结合其他检查结果综合判断。

预防策略

预防结直肠癌的关键在于健康的生活方式和定期体检： 1.

健康饮食

：多摄入膳食纤维，减少红肉和加工肉类的摄入，有助于降低结直肠癌的风险。建议每日摄入25-30克膳食纤维，包括全谷物、蔬菜、水果等。同时，减少红肉和加工肉类的摄入，增加白肉和鱼类的摄入。 2.

规律运动

：适量的身体锻炼可以增强身体免疫力，减少患病风险。建议每周进行150分钟的中等强度运动，如快走、游泳、骑自行车等。运动可以促进肠道蠕动，减少便秘，降低结直肠癌风险。 3.

定期体检

：定期进行粪便隐血试验和结肠镜检查，尤其是对于高风险人群，可以及早发现并治疗结直肠癌。建议50岁以上的成年人每5年进行一次结肠镜检查，或每年进行一次粪便隐血试验。对于有结直肠癌家族史或遗传性结直肠癌综合征的人群，需要更早开始筛查，并缩短筛查间隔。 4.

戒烟限酒

：吸烟和过量饮酒都会增加结直肠癌的风险。戒烟可以降低多种癌症的风险，包括结直肠癌。适量饮酒，如每日不超过1-2杯，可以降低结直肠癌的风险。 5.

保持健康体重

：肥胖是结直肠癌的一个独立危险因素。通过健康饮食和规律运动，保持健康的体重，可以降低结直肠癌的风险。

综上所述，提高公众对结直肠癌的认识，鼓励定期体检和健康生活方式，对于预防和早期发现结直肠癌具有重要意义。通过这些措施，我们可以有效降低结直肠癌的发病率和死亡率，保护更多人的健康。同时，对于已经确诊的结直肠癌患者，早期发现和治疗可以显著提高生存率和生活质量。让我们共同努力，为结直肠癌的防治贡献一份力量。

王延楠

吉林大学中日联谊医院中心院区